Skip to content Skip to footer

Clopidogrel Uden Recept

Hvad er Clopidogrel?

Clopidogrel er et receptpligtigt lægemiddel med et varemærke. Det er godkendt til at hjælpe med at forebygge hjerte-kar-hændelser som hjerteanfald og slagtilfælde. Specifikt kan Clopidogrel gives til personer, der:

  • har akut koronarsyndrom (ACS). Ved ACS har du en manglende blodtilførsel til hjertet på grund af en blokering. Ustabil angina pectoris (en type brystsmerter) og hjerteanfald er to typer af ACS.
  • tidligere har haft et hjerteanfald eller slagtilfælde.
  • har perifer arteriesygdom (PAD). Ved PAD er blodkarrene uden for hjertet og hjernen forsnævrede.

Til disse formål gives Clopidogrel i kombination med daglig aspirin.

Clopidogrel fås som tabletter på 75 mg og 300 mg. Det indeholder stoffet clopidogrel, som tilhører en klasse af lægemidler, der kaldes trombocythæmmere. Disse lægemidler hjælper med at forhindre, at der dannes blodpropper i din krop.

Effektivitet

Clopidogrel blev fundet effektivt til at forebygge kardiovaskulære hændelser under kliniske undersøgelser. For yderligere oplysninger om Clopidogrel’ effektivitet, se afsnittet “Clopidogrel’ anvendelse” nedenfor.

Clopidogrel generisk

Clopidogrel indeholder det aktive lægemiddel clopidogrel, som fås som generisk medicin. Et generisk lægemiddel er en nøjagtig kopi af et mærkevarepræparat. Det generiske lægemiddel anses for at være lige så sikkert og effektivt som det originale lægemiddel. Generiske lægemidler har også en tendens til at koste mindre end mærkevarer.

Clopidogrel bivirkninger

Clopidogrel kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan forekomme, mens du tager Clopidogrel. Disse lister omfatter ikke alle mulige bivirkninger.

Du kan få flere oplysninger om de mulige bivirkninger af Clopidogrel ved at tale med din læge eller apoteker. De kan give dig tips om, hvordan du håndterer bivirkninger, der kan være generende.

Bemærk: Food and Drug Administration (FDA) registrerer bivirkninger af lægemidler, som de har godkendt. Hvis du gerne vil rapportere en bivirkning, du har haft med Clopidogrel, til FDA, kan du gøre det via MedWatch.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af Clopidogrel kan omfatte:

  • blødning, f.eks. fra:
  • snitsår, der tager længere tid end normalt om at stoppe blødningen
  • næseblod
  • blå mærker oftere end normalt
  • feber
  • muskelsmerter
  • forvirring
  • hududslæt eller kløe

Hvis du har en blødning, der synes at vare for længe, eller hvis du har blod i din afføring eller urin, skal du kontakte din læge med det samme.

Udover blødning eller blå mærker kan de fleste af disse almindelige bivirkninger forsvinde inden for et par dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge eller apoteker.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger af Clopidogrel er ikke almindelige, men de kan forekomme. Ring til din læge med det samme, hvis du får alvorlige bivirkninger. Ring 112, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, at du har en medicinsk nødsituation.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

  • Alvorlig, livstruende blødning. Symptomerne kan omfatte:
  • uforklarlig blødning, der varer længe
  • blod i urinen
  • blod i din afføring (du kan have rød afføring eller sort afføring, der ligner tjære eller kaffegrums)
  • blå mærker, som du ikke kan forklare
  • opkastning af blod (din opkast kan være lyserød eller rød i farven eller ligne kaffegrums)
  • hoste blod op
  • Trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP). Ved denne tilstand dannes der blodpropper i hele kroppen, herunder i de små blodkar. Symptomerne kan omfatte:
    • lilla pletter på din hud eller i din mund
    • røde prikker på din hud, der kan ligne udslæt
    • bleg hudfarve
    • gulsot (gul farve på din hud eller det hvide i dine øjne)
    • træthed
    • svaghed
    • feber
    • hurtig hjertefrekvens
    • åndenød
    • hovedpine
    • forvirring
    • at du afgiver små mængder urin eller har blod eller protein i urinen, hvilket kan være tegn på nyresvigt

Hvis du har symptomer på en af disse alvorlige, livstruende tilstande, skal du ringe til din læge med det samme. Du kan have brug for akut medicinsk behandling for at forhindre komplikationer.

Detaljer om bivirkninger

Du undrer dig måske over, hvor ofte visse bivirkninger forekommer med dette lægemiddel, eller om visse bivirkninger vedrører det. Her er nogle detaljer om flere af de bivirkninger, som dette lægemiddel kan eller ikke kan forårsage.

Allergisk reaktion

Som med de fleste lægemidler kan nogle mennesker få en allergisk reaktion efter indtagelse af Clopidogrel. Det vides dog ikke, hvor mange mennesker der har haft en allergisk reaktion på Clopidogrel. Symptomer på en mild allergisk reaktion kan omfatte:

  • hududslæt
  • kløe
  • rødme (varme og rødme i huden)

En mere alvorlig allergisk reaktion er sjælden, men mulig. Symptomer på en alvorlig allergisk reaktion kan omfatte:

  • hævelse under huden, typisk i øjenlåg, læber, hænder eller fødder
  • hævelse af din tunge, mund eller hals
  • vejrtrækningsproblemer

Ring til din læge med det samme, hvis du har en alvorlig allergisk reaktion på Clopidogrel. Ring 112, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, at du har en medicinsk nødsituation.

Blå mærker

Du kan få blå mærker, mens du tager Clopidogrel. Blå mærker er almindelige med medicin, såsom Clopidogrel, der forhindrer din krop i at danne blodpropper. Blå mærker opstår, når små blodkar under huden går op og frigiver en lille blodpøl.

Typisk er blå mærker ikke noget, du behøver at bekymre dig om. Men blå mærker kan undertiden være alvorlige. Du bør ringe til din læge med det samme, hvis du har blå mærker, der:

  • du ikke kan forklare (du ved ikke, hvad der har forårsaget dem)
  • er meget store i størrelse
  • synes ikke at helbrede eller blive bedre

Hvis du har spørgsmål om blå mærker, mens du bruger Clopidogrel, skal du tale med din læge.

Hududslæt

Det er muligt at få hududslæt, mens du bruger Clopidogrel. I en klinisk undersøgelseTrusted Source rapporterede 0,26 % af de personer, der tog Clopidogrel, at de fik et alvorligt udslæt under behandlingen. Dette er sammenlignet med 0,10 % af de personer, der tog aspirin.

Et hududslæt kan være et symptom på en allergisk reaktion på lægemidlet. (Se afsnittet ovenfor kaldet “Allergisk reaktion” for flere detaljer.) Hududslæt kan dog også være et symptom på en farlig tilstand kaldet trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP).

TTP er en alvorlig tilstand, der opstår, når din krop reagerer på Clopidogrel på den modsatte måde, end den burde. Normalt stopper din krop med at danne blodpropper under Clopidogrel-behandling. Men hvis du udvikler TTP, mens du tager Clopidogrel, danner din krop blodpropper overalt, herunder inde i dine små blodkar. Med TTP kan du få små røde eller lilla pletter under huden. Disse pletter kan ligne et udslæt.

Hvis du får udslæt på huden, mens du bruger Clopidogrel, skal du kontakte din læge med det samme. De kan undersøge, om du har udviklet TTP, og anbefale, om du har brug for medicinsk behandling.

Næseblod

Du kan få næseblod, mens du tager Clopidogrel. Mindre blødninger, herunder at have lejlighedsvis næseblod, er blevet rapporteret hos personer, der bruger dette lægemiddel.

Clopidogrel forårsager ikke næseblod, men det forhindrer din krop i at danne blodpropper, som den normalt gør. Det betyder, at når du har blødninger, herunder næseblod, er din krop ikke i stand til at stoppe blødningen så hurtigt, som den normalt gør.

Hvis du har næseblod, bør du:

  • sidde på en stol med hovedet fremad og munden åben
  • tryk på din næse ved at klemme på næseryggen (området lige under knogleområdet) i ca. 15 minutter
  • læg en kold klud eller ispose mod næsen og ansigtet for at mindske blødning
  • slip trykket på næsen efter 15 minutter

Du bør ikke putte noget ind i næsen for at stoppe eller blokere dine næsebor. Hvis din næse fortsætter med at bløde i mere end 15 minutter, eller hvis blødningen bliver værre, før der er gået 15 minutter, skal du ringe til din læge med det samme. Du kan have brug for medicinsk behandling.

Hovedpine

Det er muligt at få let hovedpine, mens du bruger Clopidogrel. Faktisk er mange lægemidler kendt for at forårsage hovedpine som en bivirkning.

Hvis du har hovedpine, mens du bruger Clopidogrel, er det vigtigt at vide, hvilke smertestillende midler det er sikkert for dig at tage. Normalt vil din læge eller apoteker anbefale, at du tager acetaminophen (Tylenol), hvis du bruger Clopidogrel. Dette skyldes, at acetaminophen er en smertestillende medicin, der er i håndkøb (OTC), og som er mindst tilbøjelig til at forårsage blødning.

Tal med din læge eller apoteker, før du begynder at tage ny medicin (herunder håndkøbsmedicin), mens du bruger Clopidogrel.

Hvis du får pludselig eller kraftig hovedpine, skal du kontakte din læge med det samme. Denne type hovedpine kan være et tegn på alvorlige blødninger i din krop.

Blod i urinen

Det er muligt at få blod i urinen under Clopidogrel-behandling. Men at have blod i urinen kan nogle gange være tegn på alvorlige blødninger eller nyreproblemer.

Hvis du bemærker, at din urin ser lyserød eller rød ud, mens du tager Clopidogrel, skal du kontakte din læge med det samme. De kan undersøge, om du har alvorlige blødninger, og anbefale, om du har brug for medicinsk behandling.

Kløe

Du kan få kløe, mens du tager Clopidogrel. I nogle tilfælde kan kløe være et symptom på en mild allergisk reaktion på lægemidlet. For mere information om denne bivirkning, se afsnittet “Allergisk reaktion” ovenfor.

Diarré

Du kan få enten diarré eller mavebesvær, når du tager de fleste lægemidler, herunder Clopidogrel. I en klinisk undersøgelseTrusted Source rapporterede 0,23 % af de personer, der tog Clopidogrel, at de havde alvorlig diarré under behandlingen. Dette er sammenlignet med 0,11 % af de personer, der tog aspirin.

Hvis du har diarré, mens du tager dette lægemiddel, skal du sørge for at drikke rigeligt med væske for at holde din krop hydreret.

Ring til lægen med det samme, hvis du har diarré, der er rød eller lyserød, eller hvis du har diarré, der er sort og ligner tjære eller kaffegrums. Disse farveændringer kan være tegn på, at du har alvorlige blødninger inde i kroppen.

Ændringer i blodtrykket

Du vil sandsynligvis ikke få ændringer i blodtrykket, mens du tager Clopidogrel. Pludselige fald i blodtrykket kan dog være et symptom på alvorlig indre blødning, som er en mulig bivirkning af Clopidogrel.

Hvis du har symptomer på lavt blodtryk, f.eks. svimmelhed eller svimmelhed, når du står op, skal du ringe til din læge med det samme. De kan kontrollere dit blodtryk og fortælle dig, om du har brug for medicinsk behandling. Men hvis du har symptomer på lavt blodtryk, der føles livstruende, skal du ringe 112.

Muskelsmerter

Du kan have muskelsmerter, mens du tager Clopidogrel. Det vides ikke med sikkerhed, hvorfor dette forekommer hos personer, der tager lægemidlet. Hvis du har alvorlige muskelsmerter, mens du tager Clopidogrel, skal du ringe til din læge med det samme. De kan undersøge, hvad der er årsag til dine gener, og de vil anbefale, om du har brug for medicinsk behandling.

Åndenød

Åndenød er ikke en almindelig bivirkning af Clopidogrel, men det kan være et symptom på en alvorlig bivirkning af lægemidlet.

Clopidogrel bruges til at forhindre, at der dannes blodpropper i din krop. Hvis du tager Clopidogrel, er du sandsynligvis blevet sat på medicinen, fordi du havde en øget risiko for at få blodpropper. Åndenød kan være et tegn på en farlig bivirkning kaldet trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP). Ved TTP dannes der blodpropper i hele kroppen.

Nogle blodpropper kan dannes i dine arme eller ben og derefter bevæge sig til dine lunger. Når blodproppen først er inde i lungerne, kan den blokere for blodgennemstrømningen til lungevævet. Denne tilstand er kendt som lungeblodprop (PE). Symptomerne på PE kan omfatte åndenød og smerter i brystet. Denne tilstand er meget farlig og kan være livstruende.

Ring til din læge med det samme, hvis du får uforklarlig åndenød, mens du tager Clopidogrel. Du kan have brug for medicinsk behandling.

Smerter i maven

Mavesmerter er ikke en almindelig bivirkning af Clopidogrel. Men hvis du har mavesmerter eller kramper, mens du tager dette lægemiddel, er der en lille chance for, at du kan få blødning i maven. (Alvorlig blødning er en mulig bivirkning af Clopidogrel. Se “Alvorlige bivirkninger” ovenfor).

Mavesmerter kan også være et tegn på en farlig bivirkning kaldet trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP). Ved TTP dannes der blodpropper i hele kroppen, herunder i dine små blodkar.

Ring til din læge med det samme, hvis du får mavesmerter, mens du tager Clopidogrel. Din læge kan undersøge, hvad der forårsager dine mavesmerter, og anbefale, om du har brug for medicinsk behandling.

Clopidogrel bruger

Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtig medicin som Clopidogrel til behandling af visse sygdomme. Clopidogrel er FDA-godkendt til at reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde hos personer med visse kardiovaskulære tilstande. Disse tilstande er beskrevet nedenfor.

Clopidogrel til akut koronarsyndrom

Clopidogrel er godkendt til at reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde hos personer med akut koronart syndrom (ACS), som omfatter disse tre tilstande:

  • Ustabil angina pectoris. Dette er en type angina pectoris (brystsmerter), som kan føre til et hjerteanfald. Smerterne kan opstå, når du hviler, eller når du er fysisk aktiv eller stresset.
  • Myokardieinfarkt uden ST-segmenthævning (NSTEMI). NSTEMI er en type hjerteanfald, som ikke viser ST-segmentforhøjelse (en bestemt måling) på et elektrokardiogram (EKG).
  • ST-segmenthøjdemyokardieinfarkt (STEMI). Dette er en type hjerteanfald, som viser ST-segmentforhøjelse på et EKG.

Disse tilstande skyldes typisk koronararteriesygdom (CAD). Ved CAD er der en ophobning af plak i dine arterier. (Nogle gange består plakater af kolesterol.) Plakdannelsen medfører, at dine arterier er helt eller delvist blokeret, så der ikke kan strømme nok blod igennem dem. Den manglende blodgennemstrømning resulterer i en mangel på ilt til dit hjerte.

Symptomer på enten ustabil angina pectoris eller hjerteanfald kan omfatte:

  • smerter i brystet
  • smerter i skulder, arm, kæbe, ryg eller nakke
  • stramning eller trykken i brystet
  • åndenød

Effektivitet hos personer med ACS

I kliniske undersøgelser af personer, der blev indlagt på hospitalet med ACS, fik folk aspirin og enten Clopidogrel eller placebo (behandling uden aktivt lægemiddel). Efter op til 1 års behandling havde personer, der brugte Clopidogrel, færre alvorlige ACS-komplikationer end personer, der fik placebo. Se nærmere oplysninger i indlægssedlen for Clopidogrel.

Clopidogrel til nyligt hjerteanfald

Clopidogrel er godkendt til at reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde hos personer, der for nylig har haft et hjerteanfald. Hjerteanfald opstår, når dit hjerte ikke får tilstrækkelig blodgennemstrømning på grund af blokerede blodkar eller andre hjerteproblemer. Dette resulterer i mangel på ilt i din hjertemuskel og forårsager skader i dit hjerte.

Personer, der tidligere har haft et hjerteanfald, har en større risiko for at få et nyt. Clopidogrel har vist sig at reducere denne risiko hos personer, der bruger stoffet.

Effektivitet hos personer, der for nylig har haft et hjerteanfald

En klinisk undersøgelse sammenlignede brugen af Clopidogrel med aspirin i forhold til at forebygge hjerteanfald, slagtilfælde eller kardiovaskulær relateret død. I undersøgelsen blev der set på personer, der havde haft et hjerteanfald eller slagtilfælde for nylig, eller personer, der havde perifer arteriesygdom (PAD). Efter op til 3 års behandling havde færre personer, der tog Clopidogrel, disse alvorlige virkninger. Du kan finde flere oplysninger i indlægssedlen til Clopidogrel.

Clopidogrel til nyligt iskæmisk slagtilfælde

Clopidogrel er godkendt til at reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde hos personer, der for nylig har haft et iskæmisk slagtilfælde. Ved iskæmisk slagtilfælde får din hjerne ikke tilstrækkelig blodgennemstrømning på grund af blokerede blodkar. Den blokerede blodgennemstrømning resulterer i en mangel på ilt til din hjerne. Dette kan føre til hjerneskade, hvis det ikke behandles med det samme.

Personer, der tidligere har haft et slagtilfælde, har en større risiko for at få et nyt slagtilfælde. Clopidogrel har vist sig at reducere denne risiko hos personer, der bruger stoffet.

Effektivitet hos personer, der for nylig har haft et iskæmisk slagtilfælde

En klinisk undersøgelse sammenlignede brugen af Clopidogrel med aspirin i forhold til at forebygge hjerteanfald, slagtilfælde eller kardiovaskulær relateret død. I undersøgelsen blev der set på personer, der havde haft et hjerteanfald eller slagtilfælde for nylig, eller personer, der havde perifer arteriesygdom (PAD). Efter op til 3 års behandling havde færre personer, der tog Clopidogrel, disse alvorlige virkninger. Du kan finde flere oplysninger i indlægssedlen til Clopidogrel.

Clopidogrel til etableret perifer arteriesygdom

Clopidogrel er godkendt til at forebygge hjerteanfald og slagtilfælde hos personer med perifer arteriesygdom (PAD). Ved PAD er dine arterier forsnævrede. Dette resulterer i mindre blodgennemstrømning til visse områder af din krop, f.eks. dine arme og ben. PAD kan forårsage smerter i dine ben, især når du går.

Ved PAD bliver dine arterier typisk indsnævret af en ophobning af plak i dem. (Nogle gange er plak lavet af kolesterol.) Opbygningen medfører, at dine kar enten er helt eller delvist blokeret.

Personer med PAD har en højere risiko for kardiovaskulære hændelser, såsom hjerteanfald og slagtilfælde. Clopidogrel har vist sig at reducere risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde eller kardiovaskulær relateret død hos personer med PAD.

Effektivitet hos personer, der har perifer arteriesygdom

En klinisk undersøgelse undersøgte brugen af Clopidogrel hos personer, der havde konstateret PAD, eller som havde haft et hjerteanfald eller slagtilfælde for nylig. Personerne fik enten Clopidogrel eller aspirin i op til 3 år.

Sammenlignet med dem, der tog aspirin, fik færre personer, der tog Clopidogrel, et slagtilfælde eller et hjerteanfald. Men der var ingen forskel mellem de to behandlingsgrupper med hensyn til procentdelen af personer, der døde af hjerte-kar-hændelser. For yderligere oplysninger, se indlægssedlen til Clopidogrel.

Clopidogrel til andre tilstande

Ud over de anvendelser, der er anført ovenfor, kan Clopidogrel anvendes uden for etiketten. Off-label lægemiddelbrug er, når et lægemiddel, der er godkendt til én anvendelse, anvendes til en anden anvendelse, der ikke er godkendt. Og du undrer dig måske over, om Clopidogrel bruges til visse andre tilstande.

Clopidogrel til brug efter koronar bypass-operation (off-label brug)

Clopidogrel er ikke godkendt til at forebygge hjerteanfald eller slagtilfælde hos personer, der har fået foretaget en koronar bypass-operation (CABG). Men nogle gange anvendes det uden for etiketten til dette formål.

CABG er en type åben hjertekirurgi, der hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen til hjertet. Under en CABG-operation tages en arterie eller vene fra en del af kroppen (f.eks. benet). Blodkarret flyttes derefter op til dit hjerte og bruges som et “bypass-transplantat”. Det transplanterede kar gør det muligt for blodet at flyde rundt om en blokeret arterie i dit hjerte. På denne måde kan blodet strømme ind i et område af hjertemusklen, som ellers ville være blokeret for blodgennemstrømning.

Selv om Clopidogrel ikke er godkendt til denne anvendelse, ordineres det ofte i kombination med aspirin til personer, der har fået foretaget en CABG-kirurgi. Man mener, at denne kombination af lægemidler hjælper med at forhindre, at der dannes blodpropper i bypass-transplantationen. Kombinationen af lægemidler kan også hjælpe med at holde det nyligt transplanterede kar fleksibelt.

Hvis du gerne vil vide mere om brugen af Clopidogrel efter en CABG-operation, skal du tale med din læge.

Clopidogrel til brug efter stentplacering (off-label brug)

Clopidogrel er ikke godkendt til at forebygge hjerteanfald eller slagtilfælde hos personer, der har fået indsat en stent. Men nogle gange anvendes det uden for etiketten til dette formål.

Stents er netrør, som nogle gange placeres i dine arterier for at holde dem åbne. Stents anbringes normalt, når en person har en blokering i en arterie, som forhindrer blodet i at strømme gennem arterien.

Aspirin ordineres næsten altid til folk, efter at de har fået indsat en stent. Dette lægemiddel hjælper med at reducere risikoen for, at der dannes en blodprop inde i stenten. Clopidogrel ordineres dog også nogle gange i et stykke tid efter, at en stent er blevet placeret. Længden af Clopidogrel-behandlingen afhænger af, om den stent, der er placeret, er en drug-eluting stent (en stent, der afgiver et lægemiddel) eller en stent af nøgent metal.

Hvis du gerne vil vide mere om brugen af Clopidogrel, efter at du har fået indsat en stent, skal du tale med din læge.

Clopidogrel til atrieflimren (off-label brug)

Clopidogrel er ikke godkendt til at forebygge hjerteanfald eller slagtilfælde hos personer med atrieflimren. Men nogle gange anvendes det uden for etiketten til dette formål.

Atrieflimren er en type arytmi i hjertet (unormal hastighed eller rytme i hjerteslagene). Personer med atrieflimmer har en højere risiko for, at der dannes blodpropper i hjertet. Det skyldes, at deres hjerte ikke pumper blodet ordentligt.

Blodpropper er farlige, fordi de kan bevæge sig rundt i kroppen og blive fanget i mindre blodkar. Hvis det sker, kan blodpropperne afbryde blodtilførslen til hjertet, lungerne eller hjernen.

Nogle gange ordineres Clopidogrel for at hjælpe med at forhindre, at der dannes blodpropper hos personer, der både har atrieflimren og akut koronarsyndrom.

Hvis du har atrieflimmer og gerne vil vide mere om brugen af Clopidogrel, skal du tale med din læge.

Clopidogrel til forebyggelse eller behandling af dyb venetrombose (ikke en passende anvendelse)

Clopidogrel er ikke godkendt til at behandle eller forebygge dyb venetrombose (DVT). Og det bør ikke bruges til dette formål.

Clopidogrel til kolesterolbehandling (ikke en hensigtsmæssig anvendelse)

Clopidogrel er ikke godkendt til behandling af forhøjet kolesterol. Og det bør ikke bruges til dette formål.

Clopidogrel brug sammen med andre lægemidler

Clopidogrel ordineres ofte i kombination med andre lægemidler. De lægemidler, som Clopidogrel ordineres sammen med, afhænger af den tilstand, som det bruges til at behandle.

Bemærk: Nogle af de nedenfor anførte lægemidler anvendes off-label. Off-label brug af lægemidler er, når et lægemiddel, der er godkendt til én tilstand, anvendes til en anden tilstand, der ikke er godkendt.

Clopidogrel med aspirin

Clopidogrel ordineres ofte i kombination med aspirin til behandling af forskellige tilstande. Kombinationen af Clopidogrel og aspirin kaldes dobbelt trombocythæmmende behandling. Det skyldes, at begge lægemidler virker for at forhindre dine blodplader i at klistre sammen og danne farlige blodpropper.

Flere undersøgelser har vist, at det er en fordel at bruge disse lægemidler sammen i stedet for at tage et af lægemidlerne alene.

Clopidogrel er FDA-godkendt til brug i kombination med aspirin for at forebygge hjerteanfald og slagtilfælde hos personer med akut koronarsyndrom (ACS).

Clopidogrel med antikoagulanter

Clopidogrel kan anvendes i kombination med et antikoagulerende middel (blodfortyndende middel) hos nogle personer, der har tilstande som f.eks. atrieflimren, eller hos personer, der har meget høj risiko for en hjerte-kar-hændelse. (Kardiovaskulære hændelser omfatter hjerteanfald og slagtilfælde).

Eksempler på visse blodfortyndende midler, der kan anvendes sammen med Clopidogrel, omfatter:

  • warfarin (Coumadin)
  • rivaroxaban (Xarelto)
  • apixaban (Eliquis)
  • edoxaban (Savaysa)
  • fondaparinux (Arixtra)
  • betrixaban (Bevyxxa)
  • dabigatran (Pradaxa)
  • enoxaparin (Lovenox)

Clopidogrel dosering

Den Clopidogrel-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af typen og sværhedsgraden af den tilstand, du bruger Clopidogrel til at behandle. Følgende oplysninger beskriver doseringer, der almindeligvis anvendes eller anbefales. Du skal dog sørge for at tage den dosis, som din læge ordinerer dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.

Lægemiddelformer og styrker

Clopidogrel fås som tabletter til indtagelse. Det fås i to styrker: 75 mg og 300 mg.

Dosering ved akut koronarsyndrom

Den typiske dosis af Clopidogrel til akut koronarsyndrom (ACS) afhænger af, om du har:

  • ustabil angina pectoris (en type brystsmerter)
  • myokardieinfarkt uden ST-segmentelevation (NSTEMI), en type hjerteanfald
  • STEMI (STEMI), en type hjerteinfarkt

Den typiske dosis af Clopidogrel er en tablet på 75 mg, der tages gennem munden en gang dagligt. Det kan tages med eller uden mad.

Din læge kan anbefale, at du starter behandlingen med Clopidogrel ved at tage en belastningsdosis. Med en loadingdosis får du lægemidlet i en højere dosis end den typiske dosis. En loadingdosis bruges til at øge niveauet af lægemidlet i din krop med det samme. Den typiske loading-dosis af Clopidogrel er 300 mg (fire 75 mg tabletter eller en 300 mg tablet), som tages gennem munden én gang.

Når du har taget din indtagningsdosis af Clopidogrel, vil din læge anbefale den dosis Clopidogrel, som du skal fortsætte med at tage hver dag.

Dosering ved perifer arteriesygdom, nyligt slagtilfælde eller nyligt myokardieinfarkt

Den typiske dosis af Clopidogrel til personer med perifer arteriesygdom (PAD), nyligt slagtilfælde eller nyligt hjerteanfald er en tablet på 75 mg, der tages gennem munden en gang dagligt. Den kan tages med eller uden mad.

Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?

Hvis du glemmer at tage en dosis Clopidogrel, skal du forsøge at tage den, så snart du husker det. Men hvis det næsten er tid til din næste dosis, skal du bare springe den glemte dosis over og tage din næste dosis på det sædvanlige tidspunkt. Du må ikke tage to doser Clopidogrel på samme tid for at indhente en glemt dosis. Hvis du gør dette, kan det øge din risiko for alvorlige bivirkninger.

Hvis du vil være sikker på, at du ikke glemmer en dosis, kan du prøve at indstille en påmindelse på din telefon for at sikre, at du ikke glemmer en dosis. Det kan også være nyttigt at bruge en medicintimer.

Skal jeg bruge dette lægemiddel på lang sigt?

Det kan du måske. Clopidogrel er beregnet til at blive brugt som en langtidsbehandling. Hvis du og din læge beslutter, at Clopidogrel er sikkert og effektivt for dig, vil du sandsynligvis tage det i lang tid.

Alternativer til Clopidogrel

Der findes andre lægemidler, som kan reducere din risiko for hjerte-kar-hændelser, såsom hjerteanfald og slagtilfælde. Nogle kan være bedre egnet til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Clopidogrel, skal du tale med din læge. De kan fortælle dig om andre lægemidler, der kan fungere godt for dig.

Nedenstående lægemidler hjælper alle med at forhindre din krop i at danne for mange blodpropper. Disse lægemidler virker dog hver især på lidt forskellige måder. På grund af dette kan nogle lægemidler virke bedre for dig end andre lægemidler.

Eksempler på andre lægemidler, der kan hjælpe med at reducere din risiko for kardiovaskulære hændelser, omfatter:

  • visse trombocythæmmende lægemidler, såsom:
  • ticagrelor (Brilinta)
  • prasugrel (Effient)
  • aspirin/dipyridamol (Aggrenox)
  • visse antikoagulerende lægemidler, såsom:
    • warfarin (Coumadin, Jantoven)
    • rivaroxaban (Xarelto)
    • apixaban (Eliquis)
    • edoxaban (Savaysa)
    • fondaparinux (Arixtra)
    • betrixaban (Bevyxxa)
    • dabigatran (Pradaxa)
    • enoxaparin (Lovenox)

Bemærk: Nogle af de ovennævnte lægemidler anvendes off-label. Off-label brug er, når et lægemiddel, der er godkendt til behandling af én tilstand, bruges til behandling af en anden tilstand.

Clopidogrel vs. Brilinta

Du undrer dig måske over, hvordan Clopidogrel er sammenlignet med andre lægemidler, der ordineres til lignende formål. Her ser vi på, hvordan Clopidogrel og Brilinta er ens og forskellige.

Om

Clopidogrel indeholder stoffet clopidogrel, mens Brilinta indeholder stoffet ticagrelor. Disse lægemidler tilhører den samme klasse af lægemidler, der kaldes trombocythæmmere.

Bruger

Clopidogrel og Brilinta er begge godkendt til at forebygge kardiovaskulære komplikationer, såsom hjerteanfald og slagtilfælde, hos personer med akut koronarsyndrom (ACS). Dette syndrom skyldes manglende blodgennemstrømning til hjertet på grund af en blokering. Ustabil angina pectoris (en type brystsmerter) og hjerteanfald er to typer af ACS.

Til denne brug kan Clopidogrel ordineres til personer med perifer arteriesygdom (PAD) eller personer, der tidligere har haft et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Brilinta kan ordineres til personer, der tidligere har haft et hjerteanfald. Det er også godkendt til at forebygge blodpropper hos personer med ACS, som har fået en stent (netrør) placeret i et eller flere af deres blodkar.

Både Clopidogrel og Brilinta ordineres ofte til brug i kombination med aspirin.

Lægemiddelformer og administration

Clopidogrel fås som tabletter, der tages gennem munden en gang om dagen. Det findes også i tabletter med højere styrke, der anvendes i starten af behandlingen som en “loading dosis”. (En loading-dosis bruges til at øge niveauet af lægemidlet i kroppen med det samme).

Brilinta fås som tabletter, der tages gennem munden to gange om dagen. Der findes også en indgiftsdosis til Brilinta. Men den gives ved, at du skal tage mere end én tablet Brilinta én gang i starten af behandlingen.

Både Clopidogrel og Brilinta kan tages med eller uden mad.

Bivirkninger og risici

Clopidogrel og Brilinta tilhører en klasse af lægemidler, der kaldes trombocythæmmere. Derfor kan begge lægemidler forårsage meget ens bivirkninger. Nedenfor er der eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Clopidogrel, med Brilinta eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

  • Kan forekomme med Clopidogrel:
  • feber
  • muskelsmerter
  • forvirring
  • hududslæt eller kløe
  • Kan forekomme med Brilinta:
    • åndenød
    • svimmelhed
    • kvalme
  • Kan forekomme med både Clopidogrel og Brilinta:
    • blødning mere end normalt (f.eks. næseblod eller snitsår, der tager længere tid end normalt at stoppe blødningen)
    • blå mærker oftere end normalt

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Clopidogrel, med Brilinta eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

  • Kan forekomme med Clopidogrel:
  • trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP)
  • Kan forekomme med Brilinta:
    • bradykardi (langsom hjertefrekvens)
  • Kan forekomme med både Clopidogrel og Brilinta:
    • alvorlig, livstruende blødning
    • alvorlig allergisk reaktion

Effektivitet

Clopidogrel og Brilinta har forskellige godkendte anvendelser, men de bruges begge til at forebygge kardiovaskulære hændelser, såsom hjerteanfald eller slagtilfælde, hos personer med akut koronarsyndrom (ACS).

Brugen af Clopidogrel og Brilinta hos personer med ACS er blevet sammenlignet i undersøgelser. I en klinisk undersøgelse fik personer, der havde oplevet en ACS-hændelse inden for de seneste 24 timer, aspirin og enten Clopidogrel eller Brilinta.

Forskerne fulgte personerne i op til et år for at se, om de ville få en kardiovaskulær hændelse som f.eks. hjerteanfald, slagtilfælde eller kardiovaskulærrelateret død. Ved undersøgelsens afslutning havde færre personer, der tog Brilinta og aspirin, oplevet en kardiovaskulær hændelse sammenlignet med personer, der tog Clopidogrel og aspirin, ved undersøgelsens afslutning. For yderligere oplysninger om dette studie, se indlægssedlen til Clopidogrel.

Omkostninger

Clopidogrel og Brilinta er begge mærkevarer. Der findes en generisk form af Clopidogrel, kaldet clopidogrel, som kan anvendes. Der findes dog endnu ikke en generisk form af Brilinta. Et generisk lægemiddel er en nøjagtig kopi af et mærkevaremærket lægemiddel. Det generiske lægemiddel anses for at være lige så sikkert og effektivt som det originale lægemiddel. Generiske lægemidler har også en tendens til at koste mindre end mærkevaremærket.

Ifølge skøn på GoodRx.com koster Brilinta generelt mere end Clopidogrel. Den faktiske pris, du skal betale for begge lægemidler, afhænger af din forsikring, din placering og det apotek, du bruger.

Clopidogrel vs. Effient

Du undrer dig måske over, hvordan Clopidogrel er sammenlignet med andre lægemidler, der er ordineret til lignende formål. Her ser vi på, hvordan Clopidogrel og Effient er ens og forskellige.

Om

Clopidogrel indeholder stoffet clopidogrel, mens Effient indeholder stoffet prasugrel. Begge lægemidler tilhører den samme klasse af lægemidler, der kaldes trombocythæmmere.

Bruger

Clopidogrel og Effient er begge godkendt til at forebygge kardiovaskulære hændelser, såsom hjerteanfald og slagtilfælde, hos personer med akut koronarsyndrom (ACS). Ved ACS er der manglende blodgennemstrømning til hjertet på grund af en blokering. Ustabil angina pectoris (en type brystsmerter) og hjerteanfald er to typer af ACS.

Til denne brug kan Clopidogrel og Effient begge ordineres til personer, der tidligere har haft et hjerteanfald. Men mens Clopidogrel kan anvendes til personer, der tidligere har haft et slagtilfælde, bør Effient ikke anvendes til personer, der tidligere har haft et slagtilfælde.

Og for hver af disse anvendelser bør Effient kun gives til personer, der skal have eller har fået foretaget en perkutan koronar intervention (PCI). (Ved PCI anvendes et tyndt, fleksibelt rør til at åbne blodkar, der er forsnævrede på grund af plakopbygning). Men Clopidogrel kan anvendes til personer, der enten har fået eller vil få PCI, eller til personer, der ikke har brug for PCI.

Effient er også godkendt til at forhindre, at der dannes blodpropper på eller inde i stents (netrør) hos personer med ACS. Det bruges til dette formål hos personer, der har fået en stent placeret i et eller flere af deres blodkar.

Clopidogrel er også godkendt til at forebygge hjerteanfald og slagtilfælde hos personer med perifer arteriesygdom (PAD).

Både Clopidogrel og Effient ordineres ofte til brug i kombination med aspirin.

Lægemiddelformer og administration

Clopidogrel findes som tabletter, der tages gennem munden en gang om dagen. Det findes også i tabletter med højere styrke, der anvendes i starten af behandlingen som en “loading dosis”. (En loading-dosis bruges til at øge niveauet af lægemidlet i kroppen med det samme).

Effient kommer som tabletter, der tages gennem munden to gange om dagen. Der findes også en indgangsdosis til Brilinta. Men den gives ved, at du skal tage mere end én tablet Effient én gang i starten af behandlingen.

Både Clopidogrel og Effient kan tages med eller uden mad.

Bivirkninger og risici

Clopidogrel og Effient tilhører begge en klasse af lægemidler, der kaldes trombocythæmmere. Derfor kan begge lægemidler forårsage meget lignende bivirkninger. Nedenfor er der eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Clopidogrel, med Effient eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

  • Kan forekomme med Clopidogrel:
  • feber
  • muskelsmerter
  • forvirring
  • hududslæt eller kløe
  • Kan forekomme med Effient:
    • ingen unikke almindelige bivirkninger
  • Kan forekomme med både Clopidogrel og Effient:
    • blødning mere end normalt (f.eks. næseblod eller snitsår, der tager længere tid end normalt at stoppe blødningen)
    • blå mærker oftere end normalt

Alvorlige bivirkninger

Eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med begge lægemidler (når de tages hver for sig), omfatter følgende:

  • trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP)
  • alvorlig, livstruende blødning
  • alvorlig allergisk reaktion

Effektivitet

Brugen af Clopidogrel og Effient er blevet direkte sammenlignet i undersøgelser. I en klinisk undersøgelse fik visse personer aspirin og enten Clopidogrel eller Effient i op til 15 måneder. Forskerne fandt, at sammenlignet med dem, der tog Clopidogrel og aspirin, havde færre personer, der tog Effient og aspirin, haft et hjerteanfald, slagtilfælde eller kardiovaskulærrelateret død.

I en anden klinisk undersøgelse, sammenlignet med Clopidogrel, reducerede Effient ikke antallet af kardiovaskulære hændelser hos personer, der tidligere havde haft et slagtilfælde eller et forbigående iskæmisk anfald (mini-slagtilfælde). På grund af dette anbefales Effient ikke til brug hos disse personer.

Omkostninger

Clopidogrel og Effient er begge mærkevarer, men der findes generiske former for hvert lægemiddel. Den generiske form af Clopidogrel hedder clopidogrel, mens den generiske form af Effient hedder prasugrel. Et generisk lægemiddel er en nøjagtig kopi af et mærkevaremærket lægemiddel. Det generiske lægemiddel anses for at være lige så sikkert og effektivt som det originale lægemiddel. Generiske lægemidler har også en tendens til at koste mindre end mærkevaremærket.

Ifølge skøn på GoodRx.com koster Effient generelt mere end Clopidogrel. Den faktiske pris, du skal betale for et af lægemidlerne, afhænger af din forsikring, din placering og det apotek, du bruger.

Clopidogrel interaktioner

Clopidogrel kan interagere med flere andre lægemidler. Det kan også interagere med visse kosttilskud samt visse fødevarer.

Forskellige interaktioner kan give forskellige virkninger. Nogle interaktioner kan f.eks. forstyrre, hvor godt et lægemiddel virker. Andre interaktioner kan øge bivirkningerne eller gøre dem mere alvorlige.

Clopidogrel og anden medicin

Nedenfor er lister over medicin, der kan interagere med Clopidogrel. Disse lister indeholder ikke alle de lægemidler, der kan interagere med Clopidogrel.

Før du tager Clopidogrel, skal du tale med din læge og apoteker. Fortæl dem om alle receptpligtige, håndkøbsmedicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om alle vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Hvis du deler disse oplysninger, kan det hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, skal du spørge din læge eller apoteker.

Clopidogrel og visse protonpumpehæmmere

Clopidogrel kan interagere med visse andre lægemidler, der metaboliseres (behandles) af de samme enzymer (proteiner) i din lever. For eksempel er protonpumpehæmmere en klasse af lægemidler, der metaboliseres af de enzymer, der nedbryder Clopidogrel. Hvis du tager disse lægemidler sammen med Clopidogrel, kan det gøre Clopidogrel mindre effektivt for dig. Dette kan være farligt for dit helbred.

Eksempler på protonpumpehæmmere, der kan nedsætte virkningen af Clopidogrel, omfatter:

  • lansoprazol (Prevacid)
  • esomeprazol (Nexium)
  • pantoprazol (Protonix)
  • dexlansoprazol (Dexilant)
  • omeprazol (Prilosec)

Hvis du tager et af de lægemidler, der er nævnt ovenfor, skal du tale med din læge om, hvorvidt det er sikkert for dig at bruge Clopidogrel. De kan anbefale en anden behandling, så du kan undgå denne interaktion.

Clopidogrel og ibuprofen eller andre NSAID’er

Hvis du tager Clopidogrel sammen med ibuprofen (Motrin) eller andre NSAID’er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler), kan det øge din risiko for alvorlige blødninger. Dette skyldes, at Clopidogrel og NSAID’er hver især kan øge din risiko for blødning i sig selv. Hvis du tager disse lægemidler sammen, øges din risiko for blødning yderligere, især risikoen for blødning i maven.

Eksempler på NSAID’er, der kan øge din risiko for blødning, omfatter:

  • naproxen (Aleve)
  • celecoxib (Celebrex)
  • etodolac
  • ketorolac (Acuvail)
  • indometacin (Indocin, Tivorbex)
  • aspirin

Hvis du har brug for at tage noget til smertelindring, mens du bruger Clopidogrel, kan din læge anbefale, at du tager acetaminophen (Tylenol) i stedet for ibuprofen eller andre NSAID’er. Dette skyldes, at acetaminophen har en lavere risiko for at forårsage blødning, når det tages sammen med Clopidogrel.

Mens du bruger Clopidogrel, skal du tale med din læge, før du begynder at tage ny medicin, herunder smertestillende midler.

Clopidogrel og warfarin eller andre blodfortyndende midler

Hvis du tager Clopidogrel sammen med warfarin (Coumadin) eller andre blodfortyndende midler, øges din risiko for bivirkninger, såsom alvorlige blødninger. Dette skyldes, at Clopidogrel og blodfortyndende lægemidler hver især arbejder for at forhindre dit blod i at danne blodpropper.

Eksempler på andre lægemidler, der kan øge din risiko for blødning, hvis de tages sammen med Clopidogrel, omfatter:

  • rivaroxaban (Xarelto)
  • apixaban (Eliquis)
  • edoxaban (Savaysa)
  • fondaparinux (Arixtra)
  • betrixaban (Bevyxxa)
  • dabigatran (Pradaxa)
  • enoxaparin (Lovenox)

Hvis du tager et af de lægemidler, der er nævnt ovenfor, skal du tale med din læge om, hvorvidt det er sikkert for dig at bruge Clopidogrel.

Clopidogrel og opioider

Det anbefales ikke at tage Clopidogrel sammen med opioider (stærke smertestillende midler). Dette skyldes, at opioider kan gøre Clopidogrel mindre effektivt, hvis stofferne tages sammen.

Eksempler på opioider, der kan gøre Clopidogrel mindre effektivt for dig, omfatter:

  • morfin (Kadian, MS Contin)
  • oxycodon (Oxycontin, Xtampza ER)
  • hydrocodon (Zohydro ER)
  • fentanyl (Fentora, Subsys)
  • metadon (Dolophine, Methadose)
  • buprenorphin (Belbuca, Butrans, Buprenex)
  • hydromorphone (Dilaudid)
  • tramadol (ConZip, Ultram)
  • kodein

Hvis du tager et opioid, skal du tale med din læge om, hvorvidt det er sikkert for dig at bruge Clopidogrel. De kan anbefale en anden behandling, så du kan undgå denne interaktion.

Clopidogrel og visse antidepressiva

Det anbefales ikke at tage Clopidogrel sammen med visse antidepressive lægemidler. Dette skyldes, at visse antidepressiva og Clopidogrel hver især kan øge din risiko for blødning. Hvis du tager disse lægemidler sammen, øges din risiko for blødning yderligere.

Eksempler på antidepressiva, der kan øge din risiko for blødning, omfatter:

  • selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI), som f.eks:
  • sertraline (Zoloft)
  • paroxetin (Paxil)
  • fluoxetin (Prozac)
  • citalopram (Celexa)
  • serotonin-norepinephrin-genoptagelseshæmmere (SNRI’er), som f.eks:
    • venlafaxine (Effexor XR)
    • duloxetin (Cymbalta)
    • desvenlafaxin (Pristiq)

Hvis du tager medicin til behandling af depression, skal du tale med din læge om, hvorvidt det er sikkert for dig at tage Clopidogrel sammen med dit antidepressivt middel.

Clopidogrel og repaglinid

Du bør undgå at tage Clopidogrel sammen med et bestemt diabetesmiddel kaldet repaglinid. Dette skyldes, at Clopidogrel øger niveauet af repaglinid i din krop, hvilket kan øge din risiko for visse bivirkninger fra repaglinid.

Hvis du skal tage disse lægemidler sammen, kan din læge justere din dosis af repaglinid, hvis du skal tage disse lægemidler sammen. De vil også overvåge dig nøje for bivirkninger af lægemidlet.

Clopidogrel og urter og kosttilskud

Der er ikke nogen urter eller kosttilskud, der specifikt er blevet rapporteret om at interagere med Clopidogrel. Du bør dog stadig spørge din læge eller apoteker, før du bruger nogen af disse produkter, mens du tager Clopidogrel.

Clopidogrel og K-vitamin (ikke en interaktion)

Der er ingen kendte interaktioner mellem Clopidogrel og K-vitamin. Tal med din læge, hvis du er bekymret for at tage dette vitamin, mens du bruger Clopidogrel.

Clopidogrel og fødevarer

Du undrer dig måske over, om visse fødevarer interagerer med Clopidogrel. Nedenfor gennemgår vi nogle af dem, der måske eller måske ikke interagerer med lægemidlet.

Clopidogrel og grapefrugt

Det er muligvis ikke sikkert for dig at spise grapefrugt eller drikke grapefrugtjuice, hvis du tager Clopidogrel. Det skyldes, at grapefrugt interagerer med visse enzymer i din lever, hvilket påvirker, hvordan din krop metaboliserer (bearbejder) Clopidogrel. Ved denne interaktion vil din krops Clopidogrel-niveauer være lavere end det, der er nødvendigt for, at lægemidlet virker korrekt. Dette kan være farligt for dit helbred.

Hvis du har spørgsmål om indtagelse af grapefrugt, mens du tager Clopidogrel, skal du tale med din læge eller apoteker.

Clopidogrel og kaffe (ikke en interaktion)

Clopidogrel interagerer ikke med kaffe. Du bør dog ikke drikke for meget kaffe, når du tager Clopidogrel. Dette skyldes, at kaffe kan irritere mavesækken, hvilket nogle gange kan forårsage maveforstyrrelser eller blødning. Clopidogrel øger også din risiko for blødning, som nogle gange kan opstå i maven.

Tal med din læge om, hvor meget kaffe det er sikkert for dig at drikke, mens du bruger Clopidogrel.

Clopidogrel og alkohol

Der er ingen kendte interaktioner mellem Clopidogrel og alkohol. Hvis du drikker for meget alkohol, mens du tager Clopidogrel, kan det dog irritere din mave. For nogle mennesker kan dette øge risikoen for blødning, især i maven.

Tal med din læge om, hvor meget alkohol det er sikkert for dig at drikke, mens du tager Clopidogrel.

Almindelige spørgsmål om Clopidogrel

Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Clopidogrel.

Kan jeg tage Clopidogrel, hvis jeg skal opereres?

Normalt ikke, fordi Clopidogrel øger din risiko for blødning. Faktisk vil din læge sandsynligvis anbefale, at du holder op med at tage Clopidogrel 5 dage før visse operationer. Denne anbefaling kan variere afhængigt af, hvilken type operation du skal have og eventuelle andre helbredstilstande, du måtte have.

Hvis du planlægger at blive opereret, skal du tale med din læge om al den medicin, du tager. De vil anbefale, hvilke lægemidler det er sikkert for dig at tage omkring tidspunktet for din operation.

Skal jeg følge en særlig diæt, mens jeg tager Clopidogrel?

Nej, du behøver ikke at følge en særlig diæt, mens du tager Clopidogrel. Dette lægemiddel bør virke sikkert og effektivt for dig uanset din specifikke kost.

En undtagelse fra dette er, at din læge kan anbefale, at du undgår at spise grapefrugt og grapefrugtjuice, mens du tager Clopidogrel. Disse produkter kan nemlig interagere med Clopidogrel. For yderligere oplysninger, se afsnittet “Clopidogrel-interaktioner” ovenfor.

Du skal dog huske på, at hvis du tager Clopidogrel, har du sandsynligvis haft en hjerte-kar-hændelse som f.eks. et hjerteanfald eller slagtilfælde, eller du er i risiko for at få et sådant. Hvis du spiser en sund og afbalanceret kost, vil det være med til at reducere din samlede risiko for hjertesygdomme og kardiovaskulære hændelser.

Tal med din læge om sunde fødevarer, du kan spise for at støtte dit hjerte og dine blodkar.

Skal jeg have taget blodprøver, mens jeg bruger Clopidogrel?

Sandsynligvis ikke. Hvis du tager visse blodfortyndende midler, skal du hyppige test for at kontrollere, hvor hurtigt dit blod danner blodpropper. Men Clopidogrel er ikke en blodfortyndende medicin. Det er i stedet en trombocythæmmer. Det virker ved at forhindre dine blodplader i at klistre sammen og danne farlige blodpropper.

Hvis du har en blodproppesygdom eller andre risici for blødning, vil din læge muligvis overvåge dig tættere ved at udføre blodprøver, mens du tager Clopidogrel. Ellers behøver du sandsynligvis ikke at få rutinemæssige blodprøver for at kontrollere din koagulationsevne.

Min læge sagde, at jeg er en “dårlig metaboliserer” af Clopidogrel. Hvad betyder det?

Clopidogrel virker kun, hvis din krop er i stand til at metabolisere (behandle) stoffet. For at metabolisere Clopidogrel bruger din krop et enzym (en type protein) kaldet CYP2C19, som findes i din lever.

Hver person har en forskellig mængde af dette enzym i kroppen. Nogle mennesker har meget lidt af det, mens andre mennesker har en større mængde. Mængden kan variere på grund af en persons genetiske sammensætning, eller hvis de tidligere har haft leverproblemer.

Personer med små mængder CYP2C19 betragtes som “dårlige metabolisere” af Clopidogrel, da deres krop ikke kan nedbryde stoffet særlig godt.

Din læge kan bestille en blodprøve for at se, om du er en dårlig metaboliserer af Clopidogrel, før du begynder at tage lægemidlet. Hvis du er en dårlig metaboliserer, kan din læge anbefale, at du tager et andet lægemiddel end Clopidogrel. Eller de kan give dig en højere dosis (normalt 150 mg hver dag) af Clopidogrel, end der typisk gives.

Hvor længe skal jeg tage Clopidogrel?

Clopidogrel er beregnet til at blive brugt som en langtidsbehandling. Hvis du og din læge beslutter, at Clopidogrel er sikkert og effektivt for dig, vil du sandsynligvis tage det i lang tid.

Hvor længe virker Clopidogrel i min krop?

Clopidogrel begynder at virke i din krop ca. 30 til 60 minutter efter, at du har taget det. Det fortsætter med at hjælpe med at forhindre, at der dannes blodpropper i 7 til 10 dage efter, at du har taget en dosis.

Clopidogrel overdosis

Brug af mere end den anbefalede dosis Clopidogrel kan føre til alvorlige bivirkninger.

Symptomer på overdosering

Symptomerne på en overdosis kan omfatte:

  • opkastning af blod (din opkast kan være lyserød eller rød i farven eller ligne kaffegrums)
  • hoste blod op
  • blod i din afføring (du kan have rød afføring eller sort afføring, der ligner tjære eller kaffegrums)
  • at du afgiver små mængder urin eller har blod eller protein i urinen, hvilket kan være tegn på nyresvigt
  • vejrtrækningsproblemer

Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosis

Hvis du tror, at du har taget for meget af dette lægemiddel, skal du kontakte din læge. Du kan også ringe til American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruge deres onlineværktøj. Men hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe 112 eller tage på den nærmeste skadestue med det samme.

Hvordan man tager Clopidogrel

Du skal tage Clopidogrel i henhold til din læges eller sundhedsplejerskens anvisninger.

Hvornår skal du tage

Du tager Clopidogrel tabletter gennem munden en gang om dagen. Det er ligegyldigt, hvornår på dagen du tager lægemidlet, men du bør forsøge at være konsekvent hver dag.

Hvis du vil være sikker på, at du ikke glemmer en dosis, kan du prøve at indstille en påmindelse på din telefon for at sikre, at du ikke glemmer en dosis. Det kan også være nyttigt at bruge en medicintimer.

Indtagelse af Clopidogrel sammen med mad

Clopidogrel kan tages med eller uden mad.

Kan Clopidogrel knuses, flækkes eller tygges?

Nej, Clopidogrel-tabletter må ikke knuses, deles eller tygges. De skal sluges hele.

Hvordan Clopidogrel virker

Clopidogrel indeholder det aktive lægemiddel clopidogrel. Det tilhører en klasse af lægemidler, der kaldes trombocythæmmere. Din krop bruger blodplader til at hjælpe den med at danne blodpropper. Ved at hæmme (blokere) aktiviteten af blodpladerne hjælper lægemidler som Clopidogrel med at forhindre din krop i at danne for mange blodpropper.

Det kan nogle gange være nyttigt at få din krop til at danne blodpropper, især hvis du er skadet eller bløder. I andre tilfælde kan blodpropper imidlertid være farlige.

Når der dannes blodpropper i blodkarrene, kan de blokere for blodgennemstrømningen til hjertet, lungerne, hjernen eller andre steder i kroppen. Dette kan føre til alvorlige tilstande som hjerteanfald og slagtilfælde. Clopidogrel virker for at forebygge disse tilstande ved at hjælpe med at forhindre, at der dannes blodpropper.

Hvor lang tid tager det at virke?

Clopidogrel begynder at virke i din krop ca. 30 til 60 minutter efter, at du har taget det.

Clopidogrel omkostninger

Som med al medicin kan prisen på Clopidogrel variere. For at finde de aktuelle priser for Clopidogrel i dit område, kan du tjekke GoodRx.com:

Den pris, du finder på GoodRx.com, er den pris, du kan betale uden forsikring. Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsordning, din placering og det apotek, du bruger.

Ud over oplysninger om prisen for Clopidogrel finder du også billeder af lægemidlet på GoodRx.com.

Finansiel og forsikringsmæssig bistand

Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Clopidogrel, eller hvis du har brug for hjælp til at forstå din forsikringsdækning, er der hjælp at hente.

Bristol-Myers Squibb, producenten af Clopidogrel, tilbyder BMS Access Support-programmet, som kan hjælpe dig med at sænke prisen på Clopidogrel. For at få flere oplysninger og finde ud af, om du er berettiget til støtte, kan du ringe på 800-861-0048 eller besøge programmets websted.

Clopidogrel og graviditet

Der er ikke foretaget nogen kontrollerede undersøgelser på mennesker, som gør det muligt at vide med sikkerhed, om det er sikkert at bruge Clopidogrel under graviditet. I rapporter om kvinder, der tog clopidogrel under graviditeten, blev der ikke set nogen skade hos fostre, der blev udsat for stoffet.

I dyreforsøg blev der heller ikke set nogen skade på fostre, når gravide hunner fik stoffet. Dyreforsøg forudsiger dog ikke altid, hvad der vil ske hos mennesker.

Hvis du er gravid eller kan blive gravid, skal du tale med din læge om fordelene og de potentielle risici ved at bruge Clopidogrel under graviditet.

Hvis du tager Clopidogrel under graviditeten, kan din læge anbefale, at du stopper med at tage Clopidogrel 5 til 7 dage før den planlagte eller forventede fødselsdato. Dette vil hjælpe med at reducere risikoen for alvorlige, ukontrollerede blødninger under og efter fødslen af dit barn.

Clopidogrel og prævention

Det vides ikke, om Clopidogrel er sikkert at tage under graviditet. Hvis du eller din seksuelle partner kan blive gravid, skal du tale med din læge om dine behov for prævention, mens du bruger Clopidogrel.

Clopidogrel og amning

Det vides ikke, om Clopidogrel overgår i modermælk. Dyreforsøg har dog vist, at Clopidogrel går over i modermælk. Når et lægemiddel passerer over i dyremodermælk, vil det sandsynligvis også passere over i modermælk hos mennesker.

Hvis du ammer, skal du tale med din læge om, hvorvidt det er sikkert for dig at tage Clopidogrel. De kan anbefale, at du stopper med at amme, eller at du bruger et andet lægemiddel end Clopidogrel.

Clopidogrel forholdsregler

Dette lægemiddel kommer med flere forholdsregler.

Advarsel fra FDA: Lægemiddelmetabolisme: Lægemiddelmetabolisme

Dette lægemiddel er forsynet med en advarsel i en boks. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En boxed warningTrusted Source advarer læger og patienter om lægemiddelvirkninger, der kan være farlige.

Clopidogrel virker kun, hvis din krop er i stand til at metabolisere (behandle) stoffet korrekt. For at metabolisere Clopidogrel bruger din krop et enzym (en type protein) kaldet CYP2C19, som findes i din lever. Hvis du mangler dette enzym, er du muligvis ikke i stand til at metabolisere Clopidogrel. På grund af dette har du muligvis ikke gavn af at tage lægemidlet.

Før du begynder at tage dette lægemiddel, kan din læge bestille prøver for at kontrollere, om din krop er i stand til at metabolisere Clopidogrel.

Andre advarsler

Før du tager Clopidogrel, skal du tale med din læge om din helbredshistorie. Clopidogrel er muligvis ikke det rigtige for dig, hvis du har visse medicinske tilstande eller andre faktorer, der påvirker dit helbred. Disse omfatter:

  • Blødningsforstyrrelse. Hvis du har en blødningsforstyrrelse (f.eks. hemophilia), skal du tale med din læge, før du begynder at tage Clopidogrel. Hvis du tager dette lægemiddel, kan det øge din risiko for blødning.
  • Aktiv blødning i din krop. Clopidogrel bør ikke tages af personer, der har en alvorlig, aktiv blødning i kroppen.
  • Nyreproblemer. Hvis du har nyreproblemer, har du muligvis ikke gavn af at tage Clopidogrel. Tal med din læge om eventuelle nyreproblemer, du tidligere har haft.
  • Planlagt operation. Hvis du planlægger at blive opereret, kan din læge anbefale, at du holder op med at tage Clopidogrel i flere dage før operationen. Hvis du gør dette, vil det hjælpe med at reducere din risiko for at få en alvorlig blødning under eller efter operationen.
  • Graviditet. Det vides ikke med sikkerhed, om stoffet er sikkert til brug under graviditet. For yderligere oplysninger, se afsnittet “Clopidogrel og graviditet” ovenfor.
  • Amning. Det vides ikke, om Clopidogrel er sikkert at tage, mens du ammer. For yderligere oplysninger, se afsnittet “Clopidogrel og amning” ovenfor.
  • Alvorlig allergisk reaktion. Du bør ikke tage Clopidogrel, hvis du tidligere har haft en alvorlig allergisk reaktion på Clopidogrel eller et af lægemidlets indholdsstoffer. Hvis du ikke er sikker på, om du tidligere har haft en alvorlig allergisk reaktion, skal du tale med din læge.

Bemærk: For mere information om de potentielle negative virkninger af Clopidogrel, se afsnittet “Clopidogrel bivirkninger” ovenfor.

Clopidogrel udløbsdato, opbevaring og bortskaffelse

Når du får Clopidogrel fra apoteket, vil apoteket tilføje en udløbsdato på etiketten på flasken. Denne dato er typisk 1 år fra den dato, hvor de udleverede medicinen.

Udløbsdatoen er med til at sikre, at medicinen er effektiv i denne periode. Den nuværende holdningTrusted Source of the Food and Drug Administration (FDA) er at undgå at bruge udløbne lægemidler. Hvis du har ubrugt medicin, der har overskredet udløbsdatoen, skal du tale med din apoteker om, hvorvidt du måske stadig kan bruge den.

Opbevaring

Hvor længe en medicin er god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor du opbevarer medicinen.

Clopidogrel-tabletter skal opbevares ved stuetemperatur (ca. 77°F/25°C) i en tæt lukket beholder, væk fra lys. Undgå at opbevare denne medicin på steder, hvor den kan blive fugtig eller våd, f.eks. i badeværelser.

Bortskaffelse

Hvis du ikke længere har brug for Clopidogrel og har medicinrester, er det vigtigt at bortskaffe dem på en sikker måde. Dette er med til at forhindre, at andre, herunder børn og kæledyr, tager medicinen ved et uheld. Det er også med til at forhindre, at lægemidlet skader miljøet.

FDA’s webstedTrusted Source indeholder flere nyttige tips om bortskaffelse af medicin. Du kan også spørge din apoteker om oplysninger om, hvordan du skal bortskaffe din medicin.

Faglige oplysninger om Clopidogrel

De følgende oplysninger er til rådighed for klinikere og andet sundhedspersonale.

Indikationer

Clopidogrel er indiceret til at reducere antallet af kardiovaskulære dødsfald, myokardieinfarkt og slagtilfælde hos personer med akut koronarsyndrom (ACS). ACS omfatter følgende tilstande: ustabil angina pectoris, myokardieinfarkt uden ST-segmentelevation (NSTEMI) og myokardieinfarkt med ST-segmentelevation (STEMI).

Clopidogrel er også indiceret til at reducere risikoen for myokardieinfarkt eller slagtilfælde hos personer med nyligt myokardieinfarkt, nyligt slagtilfælde eller etableret perifer arteriesygdom (PAD).

Virkningsmekanisme

Clopidogrel indeholder det aktive lægemiddel clopidogrel. Metabolitten af dette prodrug hæmmer aktivering og aggregering af blodpladerne ved at binde sig til P2Y12 receptorer på blodpladerne.

Farmakokinetik og metabolisme

Efter oral indtagelse er Clopidogrel absorptionen ca. 50 % med eller uden tilstedeværelse af mad. Clopidogrel metaboliseres af to hovedveje: esteraser og CYP450-enzymer (herunder CYP2C19).

Den maksimale koncentration indtræffer ca. 30 til 60 minutter efter oral indtagelse. Halveringstiden er 6 timer. Clopidogrel udskilles i urinen og fæces i løbet af 5 dage efter oral indtagelse.

Farmakogenomik

Clopidogrel indeholder det aktive lægemiddel clopidogrel, som er et prodrug, der omdannes til aktive metabolitter via CYP450-enzymerne. Genetiske varianter af CYP450-enzymerne er forskellige i henhold til CYP2C19-genotypen. Dette påvirker dannelsen af Clopidogrel’ aktive metabolit og i sidste ende lægemidlets virkning.

Personer, der er klassificeret som “dårlige metabolisere”, har en lavere eksponering for aktive metabolitter end andre grupper. De fleste af de dårlige metabolisere udtrykker CYP2C19*2- og CYP2C19*3-alleler. Der findes test til bestemmelse af CYP2C19-genotyper. Et passende doseringsregime for denne population er endnu ikke blevet fastlagt.

Kontraindikationer

Clopidogrel er kontraindiceret hos personer, der har aktive blødninger, eller som har overfølsomhed over for Clopidogrel eller en af dets komponenter.

Opbevaring

Clopidogrel tabletter skal opbevares ved stuetemperatur i en tæt lukket beholder væk fra lys. Undgå at opbevare denne medicin på steder, hvor den kan blive fugtig eller våd, f.eks. i badeværelser.

 

More than 70% OFF

Get your Discount!