Skip to content Skip to footer

Glimepiride Uden Recept

Hvad man skal vide om glimepirid

Læger ordinerer glimepirid for at hjælpe med at kontrollere blodsukkerniveauet hos personer med type 2-diabetes.

Glimepirid øger risikoen for farligt lave blodsukkerniveauer. Personer, der tager denne medicin, skal derfor kontrollere deres blodsukkerniveau regelmæssigt.

Glimepirid kan også forårsage andre bivirkninger, især når det tages sammen med visse andre lægemidler. Denne artikel beskriver de potentielle bivirkninger og risici ved at tage glimepirid. Vi giver også oplysninger om glimepirid-doseringer og dets interaktioner med andre lægemidler.

Hvad er det?

Glimepirid er en oral medicin, som lægerne ordinerer til behandling af type 2-diabetes. Glimepirid tilhører en klasse af lægemidler kaldet sulfonylurinstoffer.

Sulfonylurinstoffer virker ved at øge mængden af insulin, der frigives fra bugspytkirtlen. Insulin sænker blodsukkeret ved at øge den mængde glukose, som kroppen kan lagre i sine celler.

Sulfonylurinstoffer er ikke egnet til personer med type 1-diabetes. Personer med type 1-diabetes har en dysfunktionel bugspytkirtel, som ikke kan producere nok insulin. Lægemidler, der stimulerer frigivelsen af insulin, ville ikke være effektive.

Lægerne inddeler sulfonylurinstoffer i to forskellige klasser: første og anden generation af sulfonylurinstoffer.

I følgende tabel er de tilgængelige sulfonylurinstoffer i USA opført efter deres klasse.

Første generation

Anden generation

chlorpropamid (Diabinese)

glipizid (Glucotrol)

tolazamid (Tolinase)

glyburid (Glynase)

tolbutamid (OrinaseTrusted Source)

glimepirid (Amaryl)

Forskellen mellem første og anden generation af sulfonylurinstoffer er deres styrke, idet anden generation er mere potent. Der er dog ikke noget, der tyder på, at den ene generation er mere effektiv end den anden.

Læger klassificerer undertiden glimepirid som en tredje generation af sulfonylurinstof.

Folk kan få glimepirid sammen med anden antidiabetisk medicin. Disse lægemiddelkombinationer er normalt nødvendige for personer, der ikke kan nå deres målblodsukkerniveau.

Læger bruger en test kaldet A1C-test til at registrere en persons gennemsnitlige blodsukkerniveau. Det sker ved at måle mængden af glukose, der er bundet til hæmoglobin i en persons røde blodlegemer.

Personer med diabetes har en A1C-værdi på over 6,5 %Troværdig kilde. Den første linje behandling for forhøjede niveauer er metformin (Glucophage). En læge kan dog ordinere glimepirid til personer, der ikke kan tage metformin.

Hvis en persons A1C-værdier ikke falder til under 7,0 %Trusted Source efter 3 måneders indtagelse af metformin, kan lægen vælge at tilføje glimepirid. Alternativt kan de tilføje en anden type antidiabetisk medicin.

Hvis en persons første A1C-måling er over 9,0 %Trusted Source kan lægen ordinere både metformin og glimepirid i starten af behandlingen. Alternativt kan de ordinere en anden kombination af antidiabetisk medicin.

Læger vil bestille regelmæssige blodprøver for at kontrollere en persons blodsukkerniveau. Folk kan få disse prøver op til fire gange om året.

Sulfonylurinstoffer, herunder glimepirid, kan sænke A1C-værdierne med ca. 1,5 %Troværdig kilde.

Formularer og hvordan du tager

Glimepirid er kun tilgængeligt i oral form. En læge kan ordinere det i en af følgende doser.

1 milligram (mg), 2 mg, 3 mg, 4 mg, 6 mg, 8 mg

Lægerne vil ordinere glimepirid en gang dagligt. Folk skal tage det sammen med morgenmaden eller dagens første måltid.

Folk starter normalt med en lav dosis glimepirid, som er ca. 1 mg eller 2 mg en gang om dagen. Lægen vil derefter øge dosis hver 1 eller 2 uge, afhængigt af personens blodsukkerkontrol.

Personer, der er i risiko for at få lavt blodsukker, starter med 1 mg glimepirid om dagen. Hvis det er nødvendigt, vil lægen øge denne dosis gradvist. Disse gradvise stigninger skulle mindske risikoen for lavt blodsukkerniveau.

Den maksimale daglige dosis af glimepirid er 8 mg en gang dagligt.

BivirkningerDen mest almindelige bivirkning, som folk kan opleve, når de tager glimepirid, er hypoglykæmi. Dette er den medicinske betegnelse for blodsukkerniveauer, der falder under 70 milligram pr. deciliterTrusted Source (mg/dL).

Nogle mennesker oplever kun symptomer på hypoglykæmi, når deres blodsukkerniveau falder til 55 mg/dL.

En person, der har hypoglykæmi, kan opleve følgende symptomer:

  • rystende
  • nervøsitet og angst
  • svedende
  • kuldegysninger
  • irritabilitet
  • forvirring
  • hovedpine
  • hurtig hjerterytme
  • svimmelhed
  • svimmelhed
  • sult
  • kvalme
  • døsighed
  • bleghed eller tab af farve i huden
  • svaghed
  • sløret syn
  • prikken eller følelsesløshed i læberne, tungen eller kinderne
  • mareridt
  • anfald

Behandlingen af hypoglykæmi er glukose. American Diabetes Association anbefaler, at man følger 15-15-reglen, når man tager glukose til behandling af hypoglykæmi.

15-15-reglen anbefaler, at man indtager 15 gram (g) kulhydrat og kontrollerer sit blodsukkerniveau 15 minutter senere. Hvis blodsukkeret stadig er under 70 mg/dL, bør personen indtage endnu en portion. Folk bør gentage denne proces, indtil deres blodsukker når mindst 70 mg/dL.

Man kan få 15 g sukker fra følgende kilder:

  • glukosetabletter
  • gelrør
  • 4 ounces eller 1/2 kop juice eller almindelig sodavand (ikke light)
  • 1 spiseskefuld honning, sukker eller majssirup
  • slik, vingummi eller vingummibonbons

Andre potentielle bivirkninger af glimepirid omfatter:

  • hovedpine
  • utilsigtet skade, eventuelt som følge af lav hypoglykæmi
  • influenzalignende symptomer
  • kvalme
  • svimmelhed
  • vægtøgning

Advarsler

Ud over risikoen for hypoglykæmi er der flere andre advarsler, der skal overvejes, når du tager glimepirid.

Kardiovaskulær sygdom og død

Glimepirid og andre sulfonylurinstoffer kan øge risikoen for død som følge af hjerte-kar-sygdomme (CD). Dette resultat er baseret på forskning fra University Group Diabetes Program (UGDP).

UGDP fandt, at personer, der tog sulfonylurinstof “tolbutamid”, havde 2,5 gange større risiko for at dø af CD sammenlignet med personer, der ikke tog stoffet. De personer, der ikke tog tolbutamid, fik diabetesbehandling i form af kostændringer.

Selv om kun én sulfonylurinstof var inkluderet i undersøgelsen, er det muligt, at andre typer sulfonylurinstof kan indebære lignende risici. Lægerne skal derfor afveje fordelene ved disse lægemidler mod deres potentielle risici. De kan beslutte at prøve alternative behandlinger, før de ordinerer glimepirid.

Glukose-6-fosfatdehydrogenase-mangel

Personer med en specifik enzymmangel kaldet glukose-6-fosfatdehydrogenase (G6PD) mangel skal være forsigtige, når de tager sulfonylurinstoffer. Kombinationen af disse lægemidler kan forårsage hæmolytisk anæmi.

Hæmolytisk anæmi opstår, når kroppen ødelægger for mange røde blodlegemer. Hvis det ikke behandles, kan en person opleve alvorlige komplikationer, såsom uregelmæssig hjerterytme og hjertesvigt.

Virkninger på graviditet og amning

Forskere har ikke identificeret nogen større fødselsdefekter eller aborter hos kvinder, der tager glimepirid under graviditeten. Nogle læger har dog rapporteret om en øget risiko for hypoglykæmi hos nyfødte, hvis mødre tog glimepirid under graviditeten.

Lægerne anbefaler, at glimepirid stoppes 2 uger før den forventede fødselsdato for at forhindre eventuelle virkninger på barnet.

Forskerne er usikre på, hvor meget glimepirid der frigives i modermælken. Hvis en ammende kvinde skal fortsætte med at tage glimepirid, bør bør børnelægen rutinemæssigt overvåge barnets blodsukkerniveau.

Komplikationer hos ældre voksne

Glimepirid er generelt sikkert til brug hos ældre voksne. Med fremskreden alder kan nyrerne dog være mindre effektive til at fjerne glimepirid fra systemet. Dette kan føre til øgede niveauer af glimepirid i blodet, hvilket kan resultere i hypoglykæmi.

Lægerne vil rutinemæssigt overvåge nyrefunktionen hos ældre mennesker, der tager glimepirid.

Sulfa allergi

Personer med sulfaallergiTrusted Source oplever allergiske reaktioner på sulfonamidmedicin, såsom antibiotikaet sulfamethoxazol.

Hvis en person tidligere har haft en alvorlig allergisk reaktion på sulfonamider, kan det være nødvendigt for vedkommende at undgå at tage disse lægemidler i fremtiden.

I nogle tilfælde kan en læge gå videre og ordinere en sulfonylurea til en person med sulfaallergi. Lægen vil dog overvåge personen nøje for at kontrollere, om der er tidlige tegn på en gentagen allergisk reaktion.

Ud over sulfaallergi kan nogle mennesker opleve andre generelle overfølsomheder over for stoffet.

Interaktioner

Medicin, der påvirker glukosekontrol, kan interagere med glimepirid. Insulin og andre antidiabetiske lægemidler virker sammen med glimepirid for at give en kombineret hypoglykæmisk virkning. Sammen kan disse lægemidler sænke blodsukkeret til et niveau, der resulterer i hypoglykæmi.

Mens nogle lægemidler kan øge den glukosesænkende virkning af glimepirid, kan nogle lægemidler mindske virkningen af glimepirid. Lægemidlerne på følgende liste kan nedsætte effekten af sulfonylurinstoffer:

  • atypiske antipsykotika (f.eks. olanzapin og clozapin)
  • thiazider og andre diuretika
  • kortikosteroider
  • østrogener

En person, der har brug for ovenstående medicin sammen med glimepirid, skal overvåge sit blodsukkerniveau hyppigere.

Hvis personen holder op med at tage en af ovennævnte lægemidler, kan virkningen af glimepirid øges. I sådanne tilfælde bør personer overvåge deres blodsukkerniveau for at sikre, at det ikke falder for lavt.

AlternativerMeglitiniderTrusted Source er en klasse af antidiabetiske lægemidler, der virker på samme måde som sulfonylurinstoffer. Eksempler på meglitinider omfatter repaglinid (Prandin) og nateglinid (Starlix).

Både sulfonylurinstoffer og meglitinider stimulerer frigivelsen af insulin fra bugspytkirtlen, men de virker hver især på forskellige veje.

Da sulfonylurinstoffer og meglitinider har samme virkning, bør man ikke tage begge lægemidler på samme tid. Hvis de gør det, kan det føre til hypoglykæmi.

Personer, der har brug for en kombination af antidiabetiske lægemidler, skal vælge lægemidler fra forskellige klasser.

Nogle andre klasserTrusted Source af antidiabetiske lægemidler omfatter:

  • thiazolidinedioner
  • alfa-glucosidasehæmmere
  • dipeptidylpeptidase 4 (DPP-4) inhibitorer
  • natrium-glukose cotransporter 2 (SGLT-2) inhibitorer

Nogle af de ovennævnte lægemidler giver yderligere fordele, såsom at hjælpe med vægttab og forebygge hjertesygdomme.

Omkostninger

Sulfonylurinstoffer er et billigt antidiabetisk lægemiddel. Følgende tabel viser de gennemsnitlige detailpriser for 30 tabletter af

Anden generation af generiske sulfonylurinstoffer.

Gliclazid

Glimepirid

Glipizid

Glyburid

Ikke godkendt i USA

1 mg, $14.972
mg, $14.972
mg, $18.
324 mg, $29.95

5 mg, $11.1710
mg, $12.85

1,25 mg, $12.412
,5 mg, $14.
275 mg, $16.82

Resumé

Glimepirid er en overkommelig og effektiv antidiabetisk medicin til personer med type 2-diabetes. Dette lægemiddel er dog muligvis ikke egnet til alle. Læger vil derfor indhente en fuldstændig sygehistorie, før de ordinerer glimepirid.

Glimepirid kan øge risikoen for lavt blodsukkerniveau. Som sådan bør folk regelmæssigt overvåge deres blodsukkerniveau for at kontrollere, at det ligger inden for et sundt område. Folk bør følge 15-15-reglen ved behandling af hypoglykæmiske episoder.

Læger vil ordinere alternativ antidiabetisk medicin til personer, der ikke kan tage glimepirid eller andre sulfonylurinstoffer.

More than 70% OFF

Get your Discount!