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Was Sie über Nexium wissen sollten

Nexium, oder Esomeprazol, lindert eine Reihe von Magenbeschwerden. Es wirkt, indem es eine Protonenpumpe blockiert und die Produktion von Magensäure reduziert.

Sie werden häufig zur Behandlung von Problemen verschrieben, die mit überschüssiger Magensäure zusammenhängen, einschließlich der gastrointestinalen Refluxkrankheit (GERD) und Magengeschwüren.

Dieser Artikel befasst sich mit der Verwendung von Nexium, wie es funktioniert, und alle unerwünschten Wirkungen oder Vorsichtsmaßnahmen.

Schnelle Fakten über Nexium

  • Nexium, oder Esomeprazol, ist ein Protonenpumpenhemmer (PPI).
  • Es reduziert die Produktion von Magensäure und lindert die Symptome des gastrointestinalen Refluxes.
  • Zu den Nebenwirkungen gehören Kopfschmerzen, Übelkeit und Blähungen sowie möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Hüftfrakturen.
  • Es kann die Aufnahme bestimmter Nährstoffe verringern.
  • Manche Menschen verwenden vielleicht einen PPI, ohne ihn wirklich zu brauchen.

Was ist Nexium?

Nexium ist ein Protonenpumpenhemmer (PPI), eine der am meisten verkauften Arzneimittelgruppen der Welt.

PPIs wie Nexium reduzieren die Magensäuresekretion. Sie beeinflussen die Parietalzellen in der Magenwand. Diese Zellen sezernieren Salzsäure und den Intrinsic Factor, einen wichtigen Faktor für die Aufnahme von Vitamin B12.

Das Medikament wirkt durch Hemmung der Wasserstoff-Kalium-ATPase (H+ /K+ ATPase), eines Transporters, der für die Ansäuerung des Magens verantwortlich ist.

Verwendet

Nexium wird am häufigsten zur Behandlung der folgenden Erkrankungen eingesetzt:

Dyspepsie oder Verdauungsstörungen: Zu den Symptomen gehören Übelkeit, Sodbrennen, Völlegefühl und Schmerzen im Oberbauch.

Peptische Ulkuskrankheit: Es besteht eine Lücke in der Magen-, Speiseröhren- oder Darmschleimhaut.

Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD): Eine chronische Erkrankung, bei der Magensäure aus dem Magen in die Speiseröhre aufsteigt und die Schleimhaut schädigt, was zu Sodbrennen führt.

Zollinger-Ellison-Syndrom: Ein Tumor der Bauchspeicheldrüse regt die Produktion von Magensäure übermäßig an.

Nexium kann von Patienten eingenommen werden, die nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) einnehmen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass NSAIDs dazu neigen, Magengeschwüre zu verursachen; Nexium hilft, deren Bildung zu verhindern.

Zu den PPIs gehören Aciphex, Zegerid, Prilosec, Protonix und Prevacid.

Die Wirkung von Nexium bei leichten Symptomen ist vergleichbar mit ähnlichen Medikamenten. Allerdings scheint Nexium bei schwereren Symptomen wirksamer zu sein als einige Medikamente.

Es scheint auch die Heilungsraten der Speiseröhre zu verbessern, verglichen mit einigen anderen führenden Marken.

Dosierung

Nexium wird in Form einer Kapsel geliefert, die verhindert, dass es zu schnell freigesetzt wird. Eine schnelle Freisetzung würde dazu führen, dass das Medikament durch die Magensäure abgebaut wird.

Andere Möglichkeiten der Einnahme sind das Mischen von Granulat mit Wasser und die Verabreichung dieser Lösung über eine Ernährungssonde.

Es wird in der Regel einmal täglich zur gleichen Zeit eingenommen, etwa 1 Stunde vor dem Essen. Bei manchen Erkrankungen wird es zweimal täglich eingenommen.

Es ist wichtig, dass Sie die Anweisungen des Arztes befolgen und die Packungsbeilage sorgfältig lesen.

Nebenwirkungen

Die häufigsten unerwünschten Wirkungen von Nexium sind:

  • Kopfschmerzen
  • Durchfall, Übelkeit und Blähungen
  • verringerter Appetit
  • Verstopfung
  • trockener Mund oder ein ungewöhnlicher Geschmack im Mund
  • Unterleibsschmerzen

In selteneren Fällen kann es zu einer solchen Situation führen:

  • allergische Reaktionen
  • dunkler Urin
  • Brust- oder Rückenschmerzen
  • Akne
  • Änderungen des Herzrhythmus
  • Fieber
  • Gelbfärbung der Augen oder der Haut, bekannt als Gelbsucht
  • extreme Müdigkeit und Muskelschwäche
  • Ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
  • Parästhesie, ein kribbelndes oder prickelndes Gefühl
  • anhaltende Halsschmerzen
  • starke Magenschmerzen
  • Muskelkrämpfe und Zittern
  • Durchfall und wässrige Stühle
  • Krampfanfälle

Wenn jemand eines dieser Symptome hat, sollte er sofort einen Arzt aufsuchen.

Risiken

Nexium kann zu einigen zusätzlichen Problemen führen.

Hüftfraktur

Es gibt einige Hinweise darauf, dass die langfristige Einnahme von Esomeprazol das Risiko eines Hüftbruchs erhöhen kann.

Eine Theorie besagt, dass PPIs die Kalziumaufnahme stören, was die Knochen schwächen kann.

Ein weiterer Grund ist, dass sie das normale Knochenrecycling beeinträchtigen, indem sie die Protonenpumpen im Körper hemmen, die am Knochenaufbau und -umbau beteiligt sind.

Eine Studie fand keinen Zusammenhang zwischen der intestinalen Kalziumabsorption und der Einnahme von PPI bei Frauen nach der Menopause. Die Forscher weisen darauf hin, dass dies daran liegen könnte, dass es sich um eine Kurzzeituntersuchung handelte, die nur 30 Tage dauerte, oder daran, dass Menschen, die ein PPI verwenden, bereits andere Risikofaktoren haben können.

Andere Studien haben keinen Zusammenhang zwischen einer geringen Kalziumaufnahme und dem Konsum von PPITrusted Source festgestellt.

Clostridium difficile-Infektion

PPI werden mit einem ersten Auftreten von Clostridium-difficile-Infektionen (CDI) und deren Wiederauftreten in Verbindung gebracht. Einige Forscher vermuten, dass manchen Menschen ein PPI verschrieben wird, ohne dass sie es brauchen, und dass das Absetzen der Einnahme das Infektionsrisiko verringern könnte.

Lungenentzündung

Eine Studie mit Daten von 63.878 Krankenhauseinweisungen in ein Krankenhaus in Boston, MA, von Januar 2004 bis Dezember 2007 ergab, dass Patienten, die PPIs einnahmen, ein um 30 Prozent höheres Risiko für eine im Krankenhaus erworbene Lungenentzündung hatten.

Mehr als die Hälfte der eingewiesenen Patienten bekamen ein PPI verschrieben, und 2 219 von ihnen bekamen im Krankenhaus eine Lungenentzündung, das sind 3,5 Prozent aller Patienten.

Eine Studie im Vereinigten Königreich ergab, dass ambulante Patienten, die einen PPI einnehmen, in den ersten 30 Tagen der Einnahme des Medikaments und insbesondere in den ersten zwei Tagen ein höheres Risiko für eine Lungenentzündung haben als die Allgemeinbevölkerung.

Polypen

Nexium und andere PPIs können mit einer Hyperplasie oder einer Verdickung der Magenschleimhaut in Verbindung gebracht werden, die zu einem gutartigen Tumor führen kann. Die Beweise hierfür sind jedoch begrenzt.

Nierenschäden

Einige Studien haben einen Zusammenhang zwischen PPIs und chronischen Nierenerkrankungen festgestellt, aber es ist nicht klar, ob der Zusammenhang kausal ist.

Ernährung

Einiges deutet darauf hin, dass es zu Ernährungsdefiziten kommen kann, weil die Magensäure die Nahrung zersetzt und die PPIs den Säuregehalt reduzieren.

Einige Forscher haben die Vermutung geäußert, dass PPIs die Aufnahme von Kalzium, Eisen und Vitamin B12 beeinträchtigen könnten, aber es sind noch weitere Studien erforderlich, um dies zu bestätigen.

Es gibt jedoch viele Störfaktoren, und wie diese Faktoren zusammenwirken, ist noch nicht vollständig geklärt. Die stärksten Belege für Ernährungsdefizite sind in Bezug auf Magnesium zu finden.

Wechselwirkungen

Nexium ist ein kompetitiver Hemmstoff des Enzyms CYP2C19, so dass es Medikamente beeinflussen kann, die auf dieses Enzym angewiesen sind.

Diazepam und Warfarin werden durch CYP2C19 abgebaut. Wenn diese Arzneimittel zusammen mit einem PPI eingenommen werden, kann die Konzentration der Wirkstoffe im Körper ansteigen.

Clopidogrel (Plavix) benötigt CYP2C19, um in seine aktive Form umgewandelt zu werden. Wenn Sie diese Art von Medikament zusammen mit Nexium einnehmen, wird seine Wirkung verringert.

Veränderungen des Säuregehalts im Magen können sich auch auf die Aufnahme bestimmter Arzneimittel auswirken.

Ketoconazol und Atazanavir werden am besten in einem sauren Milieu absorbiert. Ketoconazol ist ein Antimykotikum, und Atazanavir wird in der HIV-Therapie eingesetzt,

Erythromycin wird durch Magensäure abgebaut. Eine stärker alkalische Situation erhöht die Absorption.

Überdosis

Eine Überdosis kann dazu führen:

  • Verwirrung
  • Schläfrigkeit
  • Sehprobleme
  • Übelkeit
  • Schwitzen und Erröten
  • Kopfschmerzen
  • trockener Mund
  • schneller Herzschlag

Im Falle einer Überdosierung wenden Sie sich an die örtliche Giftnotrufzentrale oder suchen Sie einen Arzt auf.

Eine 2016 veröffentlichte Studie ergab, dass Menschen, die einen PPI einnahmen, ein 11,8-prozentiges Risiko für eine chronische Nierenerkrankung (CKD) über einen Zeitraum von 10 Jahren hatten, verglichen mit einem erwarteten Risiko von 8,5 Prozent, wenn sie keinen PPI eingenommen hätten.

Es ist jedoch möglich, dass Menschen, denen ein PPI verschrieben wird, bereits ein höheres CKD-Risiko haben.

Ist ein PPI notwendig?

Im Jahr 2013 nahmen über 15 Millionen Amerikanerinnen und Amerikaner einen verschreibungspflichtigen PPI ein.

Statistiken zeigen, dass zwischen 40 und 70 Prozent der Patienten während eines Krankenhausaufenthalts eine Art von PPI erhalten.

Studien deuten darauf hin, dass bis zu 70 Prozent der PPI-Einnahme nicht notwendig sind und dass in 25 Prozent der Fälle die Person die Einnahme beenden kann, ohne dass die Gefahr besteht, dass Symptome auftreten.

Menschen, die einen PPI einnehmen und das Gefühl haben, dass bei ihnen kein Risiko für Symptome besteht, sollten mit ihrem Arzt über die Möglichkeit sprechen, die Einnahme abzubrechen.

Befolgen Sie bei der Einnahme von Medikamenten immer die Anweisungen Ihres Arztes und lesen Sie vor der Einnahme die Packungsbeilage.

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