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Was Sie über Xanax wissen müssen

Alprazolam (Xanax) gehört zu einer Gruppe von Medikamenten, die Benzodiazepine genannt werden. Xanax wird zur Behandlung von Angstzuständen und Panikstörungen eingesetzt. Es ist das am häufigsten verschriebene Psychopharmakon in den Vereinigten Staaten.

In diesem Artikel wird erklärt, warum Menschen Xanax verwenden, seine möglichen Nebenwirkungen und die entsprechenden Warnhinweise.

Was ist Xanax?

Xanax ist ein Anti-Angst-Medikament aus der Familie der Benzodiazepine. Zu dieser Familie gehören auch Diazepam (Valium), Clonazepam (Klonopin), Lorazepam (Ativan), Flurazepam (Dalmane) und andere.

Xanax wirkt, indem es die abnorme Erregung im Gehirn verringert. Die Food and Drug Administration (FDA) hat es im Oktober 1981 zugelassen.

Benzodiazepine wirken auf das Gehirn und das zentrale Nervensystem (ZNS), um eine beruhigende Wirkung zu erzielen.

Xanax verlangsamt die Bewegung von chemischen Stoffen im Gehirn, die aus dem Gleichgewicht geraten sind, was zu einer Verringerung der nervösen Anspannung und Angst führt. Xanax wirkt, indem es die Wirkung einer natürlichen Chemikalie namens Gamma-Aminobuttersäure, die im Gehirn gebildet wird, verstärkt.

Warnungen

Um die sichere und wirksame Anwendung von Benzodiazepinen zu gewährleisten, werden Ärzte jedem, der ein Xanax-Rezept erhält, die folgenden Hinweise geben:

  • Die Betroffenen sollten ihren Arzt über jeden Alkoholkonsum und alle Medikamente, die sie derzeit einnehmen, informieren, auch über rezeptfreie Medikamente (OTC). Während der Einnahme von Benzodiazepinen sollte generell kein Alkohol konsumiert werden.
  • Ärzte empfehlen Xanax nicht für den Gebrauch in der Schwangerschaft. Eine Person sollte ihren Arzt informieren, wenn sie schwanger ist, ein Kind plant, oder schwanger wird, während sie dieses Medikament einnimmt.
  • Die Betroffenen sollten ihren Arzt informieren, wenn sie stillen.
  • Bis eine Person erfährt, wie Xanax auf sie wirkt, sollte sie kein Auto fahren oder schwere oder gefährliche Maschinen bedienen.
  • Man sollte die Dosis von Xanax nicht erhöhen, ohne mit einem Arzt zu sprechen, auch wenn man glaubt, dass das Medikament “nicht mehr wirkt”. Benzodiazepine können, selbst wenn sie wie empfohlen eingenommen werden, zu einer emotionalen und körperlichen Abhängigkeit führen.
  • Man sollte die Einnahme von Xanax nicht abrupt beenden oder die Dosis verringern, ohne seinen Arzt zu konsultieren, da Entzugserscheinungen auftreten können.

Eine Person sollte ihren Arzt informieren, wenn sie eine solche Krankheit hat:

  • Asthma oder andere Atemprobleme
  • Glaukom
  • Niere
  • Lebererkrankungen
  • übermäßiger Alkoholkonsum in der Vergangenheit
  • eine Vorgeschichte von Depressionen
  • selbstmörderische Gedanken
  • eine Drogen- oder Alkoholabhängigkeit

Menschen sollten Xanax nicht einnehmen, wenn sie:

  • ein Engwinkelglaukom haben
  • auch Itraconazol (Sporanox) oder Ketoconazol (Nizoral) einnehmen
  • auf Xanax oder andere Benzodiazepine allergisch sind, wie z.B.:
    • Chlordiazepoxid (Librium)
    • Clorazepat (Tranxen)
    • Diazepam (Valium)
    • Lorazepam (Ativan)
    • Oxazepam (Serax)

Andere Vorsichtsmaßnahmen

Bei bestimmten Personen kann der Körper Xanax anders verarbeiten. Dazu gehören Menschen, die:

  • viel Alkohol trinken
  • eine alkoholische Lebererkrankung haben
  • eine eingeschränkte Leberfunktion haben
  • eine eingeschränkte Nierenfunktion haben
  • älter sind
  • fettleibig sein

Allergien

Menschen sollten Xanax nicht verwenden, wenn sie allergisch auf Alprazolam oder andere Benzodiazepine sind, wie zum Beispiel:

  • Chlordiazepoxid (Librium)
  • Clorazepat (Tranxen)
  • Diazepam (Valium)
  • Lorazepam (Ativan)
  • Oxazepam (Serax)

Alkohol

Während der Einnahme von Xanax sollte man keinen Alkohol trinken. Xanax kann die Wirkung von Alkohol verstärken.

Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft sollte Xanax nicht eingenommen werden. Benzodiazepine können dem Fötus potenziell schaden. Während des ersten Trimesters erhöht Xanax zum Beispiel das Risiko für angeborene Missbildungen.

Die Einnahme von Xanax während des ersten Schwangerschaftsdrittels sollte in der Regel vermieden werden.

Angehörige der Gesundheitsberufe sollten auch darauf hinweisen, dass sie ihren Arzt informieren sollten, wenn sie schwanger werden oder beabsichtigen, schwanger zu werden, während sie Xanax einnehmen.

Ein Kind, das von einer Person geboren wird, die Benzodiazepine einnimmt, kann dem Risiko von Entzugssymptomen des Medikaments ausgesetzt sein. Atemwegsprobleme sind auch bei Kindern von Personen aufgetreten, die während der Schwangerschaft Benzodiazepine eingenommen haben.

Krankenpflege

Xanax kann in die Muttermilch ausgeschieden werden. In der Regel sollten Personen, die Xanax einnehmen, nicht stillen.

Kinder

Forscher haben die Verwendung von Xanax bei Kindern noch nicht untersucht.

Geschlecht

Das Geschlecht hat keinen Einfluss auf die Reaktion des Körpers auf Xanax.

Ältere Erwachsene

Ältere Erwachsene oder Menschen ab 65 Jahren können empfindlicher auf die Wirkung von Benzodiazepinen reagieren. Zum Beispiel kann die sedierende Wirkung von Xanax bei älteren Erwachsenen länger anhalten.

Auch bei älteren Erwachsenen, die Benzodiazepine einnehmen, kommt es häufig zu Unfällen. Daher sollte man bei der Einnahme von Xanax Vorsicht walten lassen, um Stürze oder versehentliche Verletzungen zu vermeiden.

Rennen

Xanax wirkt sich auf asiatische Bevölkerungsgruppen möglicherweise stärker aus als auf weiße Bevölkerungsgruppen.

Rauchen

Die Xanax-Konzentration kann bei bis zu 50 % der rauchenden Personen im Vergleich zu Nichtrauchern verringert sein.

Selbstmord

Wie bei anderen Psychopharmaka gibt es einige Vorsichtsmaßnahmen zu beachten, wenn Menschen mit schweren Depressionen oder Selbstmordgedanken dieses Medikament einnehmen.

Mania

Episoden von Hypomanie und Manie sind in Verbindung mit der Einnahme von Xanax bei Menschen mit Depressionen aufgetreten.

Missbräuchliche Verwendung

Menschen missbrauchen Xanax häufig wegen des schnell wirkenden, entspannten “Rausches”, den es bewirken kann.

Nach Angaben des Treatment Episode Data Set hat sich die Zahl der Personen, die sich wegen Benzodiazepin-Missbrauchs in Behandlung begeben, zwischen 1998 und 2008 fast verdreifacht. Langfristiger Missbrauch und Abhängigkeit von Xanax werden mit Depressionen, psychotischen Erfahrungen und aggressivem oder impulsivem Verhalten in Verbindung gebracht.

Nach Angaben der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit) gab es im Jahr 2011 über 1,2 Millionen Besuche in der Notaufnahme im Zusammenhang mit dem nichtmedizinischen Konsum verschreibungspflichtiger Medikamente. Bei etwa 10 % dieser Besuche war Xanax im Spiel.

Die Zahl der Notaufnahmenbesuche im Zusammenhang mit der nichtmedizinischen Einnahme von Xanax verdoppelte sich zwischen 2005 und 2010 von 57.419 auf 124.902 und blieb 2011 mit 123.744 stabil.

Die häufigsten Drogenkombinationen, die Fachkräfte des Gesundheitswesens bei Personen antrafen, die in die Notaufnahme kamen, waren Xanax mit Alkohol und Xanax mit verschreibungspflichtigen Opiaten wie Hydrocodon (Zohydro ER) und Oxycodon (OxyContin).

Verwendet

Viele Menschen verwenden Xanax, um ihre Angstzustände in den Griff zu bekommen oder um die Symptome der Angst kurzfristig zu lindern. Ängste oder Spannungen, die mit dem Stress des täglichen Lebens verbunden sind, müssen in der Regel nicht behandelt werden.

Die generalisierte Angststörung ist gekennzeichnet durch unrealistische oder übermäßige Ängste und Sorgen in Bezug auf zwei oder mehr Lebensumstände über einen Zeitraum von sechs Monaten oder länger. Während dieses Zeitraums wurde die Person mehr Tage als nicht von diesen Sorgen geplagt.

Mindestens sechs der folgenden Symptome treten bei diesen Menschen häufig auf:

  • motorische Verspannungen, wie zum Beispiel:
    • Zitternd
    • Zuckungen
    • wackelig auf den Beinen
    • Muskelverspannung
    • Schmerzen oder Wundsein
    • Unruhe
    • sich leicht müde fühlen
  • autonome Hyperaktivität, wie zum Beispiel:
    • Kurzatmigkeit oder ein Gefühl der Erstickung
    • Herzklopfen oder eine beschleunigte Herzfrequenz
    • Schwitzen oder kalte, klamme Hände
    • einen trockenen Mund
    • Schwindel oder Benommenheit
    • Übelkeit
    • Durchfall oder andere Unterleibssymptome
    • Hitzewallungen oder Schüttelfrost
    • häufiges Wasserlassen
    • Schluckbeschwerden oder ein “Kloß im Hals”
  • Wachsamkeit und Scanning, wie zum Beispiel:
    • sich aufgeregt oder gereizt fühlen
    • Übertriebene Schreckreaktion
    • Konzentrationsschwierigkeiten oder “geistige Leere” aufgrund von Ängsten
    • Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Durchschlafen
    • Reizbarkeit

Xanax ist auch für die Behandlung der Panikstörung, mit oder ohne Agoraphobie, und es kann die Anzahl der Panikattacken eine Person hat.

Die Panikstörung ist durch regelmäßige Panikattacken gekennzeichnet. Panikattacken sind relativ kurze Phasen intensiver Angst oder Unbehagen, in denen vier oder mehr der folgenden Symptome plötzlich auftreten und innerhalb von 10 Minuten einen Höhepunkt erreichen:

  • Herzklopfen, Herzstolpern oder eine beschleunigte Herzfrequenz
  • Schwitzen
  • Zittern oder Schütteln
  • Empfindungen von Kurzatmigkeit oder Erstickungsgefühlen
  • ein Gefühl des Erstickens
  • Schmerzen oder Unwohlsein in der Brust
  • Übelkeit oder Unterleibsbeschwerden
  • Schwindelgefühl, Unsicherheit, Benommenheit oder Ohnmacht
  • Derealisierung (Gefühl der Unwirklichkeit) oder Depersonalisierung (Losgelöstsein von sich selbst)
  • die Angst vor Kontrollverlust
  • Angst vor dem Sterben
  • Taubheitsgefühle oder Kribbeln
  • Schüttelfrost oder Hitzewallungen

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen treten häufig zu Beginn der Therapie auf und verschwinden in der Regel, wenn die Einnahme des Medikaments beendet wird.

Einige mögliche Nebenwirkungen von Xanax sind:

  • Schläfrigkeit
  • Schwindelanfälle
  • geringe Energie
  • Depression
  • Kopfschmerzen
  • Verwirrung
  • Schlaflosigkeit
  • Nervosität
  • Ohnmacht
  • Schwindelgefühl
  • Unruhe
  • beeinträchtigte Koordination
  • Reizbarkeit
  • Gedächtnisstörung
  • Ängste
  • anormale unwillkürliche Bewegung
  • verminderte Libido
  • Verwirrung
  • Muskelzuckungen und Krämpfe
  • erhöhte Libido
  • ein trockener Mund oder vermehrter Speichelfluss
  • Verstopfung oder Diarrhöe
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Entzündung der Haut aufgrund einer Allergie
  • Ausschlag
  • Tachykardie oder Herzklopfen
  • Brustschmerzen
  • Hyperventilation
  • nasale Kongestion
  • Hypotonie
  • verschwommenes Sehen
  • Menstruationsstörungen
  • Tinnitus
  • Infektion der oberen Atemwege
  • Schwitzen
  • Schwäche
  • anormale Träume
  • Angst
  • Steifigkeit
  • Zittern
  • erhöhter oder verminderter Appetit
  • Gewichtszunahme oder -verlust
  • Ödeme
  • undeutliche Sprache
  • Inkontinenz

Die obige Liste der Nebenwirkungen ist nicht vollständig und es können weitere auftreten. Rufen Sie einen Arzt für medizinische Beratung über Nebenwirkungen. Menschen können auch alle Xanax Nebenwirkungen, die sie erleben, um die FDA unter 800-332-1088 zu melden.

Eine Person braucht medizinische Notfallhilfe, wenn sie eines dieser Symptome einer allergischen Reaktion auf Xanax haben:

  • Nesselsucht
  • Atemnot
  • Anschwellen des Gesichts, der Lippen, der Zunge oder des Rachens

Bei schwerwiegenden Nebenwirkungen, wie z. B. bei einem Herzinfarkt, sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen:

  • depressive Stimmung, Selbstmord- oder Selbstverletzungsgedanken, ungewöhnliches Risikoverhalten, verminderte Hemmungen oder keine Angst vor Gefahren
  • Verwirrung, Hyperaktivität, Unruhe, Feindseligkeit oder Halluzinationen
  • Schwächeanfall
  • weniger oder gar nicht urinieren als üblich
  • Schmerzen in der Brust, ein pochender Herzschlag oder ein flatterndes Gefühl in der Brust
  • unkontrollierte Muskelbewegungen, Zittern oder Krampfanfälle
  • Gelbsucht oder eine Gelbfärbung der Haut oder der Augen

Dosierung

Xanax gibt es als Tablette, als Tablette mit verlängerter Wirkstofffreisetzung, als oral zerfallende Tablette (eine Tablette, die sich schnell im Mund auflöst) und als konzentrierte Lösung (Flüssigkeit) zur Einnahme durch den Mund.

Eine Person sollte Xanax durch den Mund einnehmen, wie ein Arzt anordnet. Die Dosierung richtet sich nach den folgenden Faktoren:

  • warum die Person es einnimmt
  • ihr Alter
  • wie ihr Körper auf die Behandlung reagiert

Ein Arzt kann die Dosierung von Xanax schrittweise erhöhen, bis das Medikament für die Person effektiv wirkt. Die Menschen sollten die Anweisungen ihres Arztes genau befolgen, um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern.

Wenn eine Person dieses Medikament regelmäßig für eine lange Zeit oder in hohen Dosierungen verwendet hat, können Entzugserscheinungen auftreten, wenn sie plötzlich aufhören, es zu nehmen.

Um dies zu verhindern, kann ein Arzt die Dosierung von Xanax schrittweise reduzieren.

Xanax ist in Dosen von verfügbar:

  • 0,25 Milligramm (mg): Diese ist weiß, oval, gerillt und mit dem Aufdruck “XANAX 0,25” versehen.
  • 0,5 mg: Diese ist pfirsichfarben, oval, geritzt und mit “XANAX 0,5” bedruckt.
  • 1 mg: Sie ist blau, oval, gerillt und mit dem Aufdruck “XANAX 1,0” versehen.
  • 2 mg: Sie ist weiß, länglich, mehrfarbig und auf der einen Seite mit “XANAX” und auf der Rückseite mit “2” bedruckt.

Eine Person sollte eine Xanax-Tablette mit verlängerter Wirkstofffreisetzung nicht zerkleinern, kauen oder brechen. Sie sollten die Tablette ganz schlucken. Die Tablette ist so beschaffen, dass das Medikament langsam an den Körper abgegeben wird. Ein Zerbrechen der Tablette würde dazu führen, dass zu viel des Wirkstoffs auf einmal freigesetzt wird.

Menschen sollten ihre Medikamente nicht mit anderen Menschen teilen. Sie sind möglicherweise nicht für sie geeignet und können ihnen schaden.

Was passiert, wenn ich eine Dosis vergessen habe?

Wenn eine Person eine Dosis von Xanax vergisst, sollte sie die vergessene Dosis einnehmen, sobald sie sich daran erinnert. Allerdings sollten sie die vergessene Dosis auslassen, wenn es fast Zeit für ihre nächste geplante Dosis ist.

Sie sollten keine zusätzliche Dosis einnehmen, um die verpasste Dosis auszugleichen.

Was passiert, wenn ich eine Überdosis nehme?

Zu den Symptomen einer Xanax-Überdosis gehören:

  • Müdigkeit
  • Verwirrung
  • beeinträchtigte Koordination
  • abgeschwächte Reflexe
  • Koma

Wie bei anderen Benzodiazepinen ist es auch bei einer Überdosierung von Xanax zum Tod gekommen.

Wenn eine Überdosis Xanax auftritt, muss eine Person notärztlich behandelt werden. Jemand sollte 911 oder Poison Control unter 800-222-1222 anrufen.

Lagerung

Xanax sollte bei kontrollierter Raumtemperatur gelagert werden, d.h. bei 20-25°C (68-77°F).

Wechselwirkungen

Die folgenden Medikamente können die Wirkung von Xanax verstärken:

  • Ketoconazol (Nizoral)
  • Itraconazol (Sporanox)
  • Nefazodon
  • Fluvoxamin (Luvox)
  • Erythromycin (Erythrocin)
  • Cimetidin (Tagamet)
  • HIV-Proteaseinhibitoren, wie Ritonavir (Norvir)

Benzodiazepine, einschließlich Xanax, können bei gleichzeitiger Einnahme zusätzliche depressive Wirkungen auf das ZNS haben:

  • andere psychotrope Medikamente
  • Antikonvulsiva
  • Antihistaminika
  • Alkohol
  • andere Medikamente, die eine ZNS-Depression hervorrufen

Einige andere Medikamente, die mit Xanax interagieren können, sind:

  • Digoxin (Lanoxin), bei Personen ab 65 Jahren
  • Imipramin (Tofranil) und Desipramin (Norpramin)
  • Fluoxetin (Prozac)
  • Propoxyphen (Darvon)
  • Antibabypillen

Studien mit anderen Benzodiazepinen als Xanax deuten auf eine mögliche Wechselwirkung mit den folgenden Medikamenten hin:

  • Diltiazem (Cardizem)
  • Isoniazid (Hydra)
  • einige Antibiotika
  • Grapefruitsaft
  • Sertralin (Zoloft)
  • Paroxetin (Paxil)
  • Ergotamin (Cafergot, Ergomar, Migergot)
  • Cyclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • einige Herz- oder Blutdruckmedikamente
  • Dexamethason (Cortastat, Dexasone, Solurex, DexPak)
  • Imatinib (Glivec)
  • Johanniskraut
  • Antimykotika, wie Miconazol (Oravig) oder Voriconazol (Vfend)
  • Antidepressiva, wie z. B. Fluoxetin (Prozac) oder Nefazodon
  • einige Barbiturate
  • einige Medikamente gegen Krampfanfälle

Diese Liste ist nicht vollständig, und andere Medikamente können mit Xanax interagieren. Eine Person sollte ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die sie einnimmt. Dazu gehören verschreibungspflichtige, rezeptfreie, Vitamin- und pflanzliche Produkte.

Man sollte nicht mit einem neuen Medikament beginnen, ohne seinen Arzt zu informieren.

Es ist wichtig, Xanax schrittweise abzusetzen. Andernfalls besteht das Risiko eines Benzodiazepin-Entzugssyndroms.

Entzug von Xanax

Um die Behandlung von Xanax abzusetzen, sollte ein Arzt die Dosis langsam reduzieren und ausschleichen. Sie sollten die tägliche Dosis von Xanax um nicht mehr als 0,5 mg alle 3 Tage verringern.

Zu den berichteten Entzugserscheinungen gehören:

  • Schlaflosigkeit
  • Schwindelanfälle
  • Ängste
  • Erschöpfung und Müdigkeit
  • anormale unwillkürliche Bewegung
  • Kopfschmerzen
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Schwitzen
  • Diarrhöe
  • Gewichtsabnahme
  • verringerter Appetit
  • Tachykardie
  • verringerter Speichelfluss
  • Reizbarkeit
  • kognitive Störung
  • verschwommenes Sehen
  • muskuläre Zuckungen
  • beeinträchtigte Koordination
  • Muskeltonus-Störungen
  • Schwäche
  • Gedächtnisstörung
  • Depression
  • Verwirrung

Xanax ist ein sicheres und wirksames Medikament, wenn eine Person es richtig verwendet.

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